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脚后跟筋疼是怎么回事

2025年12月05日 23:18:03
病情描述:

脚后跟筋疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    脚后跟筋疼的常见原因包括跟腱炎(运动过度、年龄、性别无特定差异、有跟腱相关损伤未完全恢复史易引发)、足底筋膜炎(长时间站立行走、穿着不合适鞋子、各年龄段可发生、长期站立劳作中老年人常见、有足部结构异常史易患)、跟骨骨刺(年龄增长致跟骨退变易长骨刺、各性别无差异、有跟骨慢性损伤史易促使形成)、外伤(脚部直接受撞击、扭伤等致伤、各年龄段可发生、有脚部损伤史者再次受伤风险高)、感染(相对少见、免疫力较低人群易发生、有糖尿病等基础疾病致免疫力下降者易出现)。

    一、跟腱炎

    跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的坚韧纤维组织,跟腱炎是导致脚后跟筋疼常见原因之一。运动过度,像长跑、跳跃运动等,会使跟腱反复受到牵拉,引发炎症。比如经常进行高强度篮球运动的人,跟腱承受较大压力,易出现跟腱炎而致脚后跟筋疼。年龄方面,中老年人跟腱弹性、韧性相对下降,也更易发生跟腱炎引起疼痛;性别上无明显特定差异,但运动量大的人群更易患病。病史方面,有过跟腱相关损伤未完全恢复的人,再次运动时更易复发跟腱炎导致疼痛。

    二、足底筋膜炎

    足底筋膜是足底的一层纤维组织,足底筋膜炎多因长时间站立、行走,尤其是穿着不合适的鞋子,使足底筋膜受到过度牵拉,引发炎症。例如长时间从事站立工作的人,足底筋膜承受持续拉力,易患足底筋膜炎出现脚后跟筋疼。年龄上,各个年龄段都可能发生,不过长期站立劳作的中老年人相对更常见;性别无显著差异;病史方面,有足部结构异常,如高弓足或扁平足的人,足底筋膜受力不均,更易患足底筋膜炎致疼。

    三、跟骨骨刺

    跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的突起,当骨刺刺激周围组织时会引起疼痛。随着年龄增长,跟骨发生退变,易长出骨刺。比如老年人随着年龄增加,跟骨退变明显,较易出现跟骨骨刺导致脚后跟筋疼。性别上无明显差异;病史方面,有跟骨慢性损伤等情况的人,更易促使跟骨骨刺形成而致疼。

    四、外伤

    脚部受到直接外伤,如撞击、扭伤等,会导致脚后跟筋及周围组织损伤,引起疼痛。比如运动中脚部被踢到或走路时崴到脚,都可能造成脚后跟筋疼。年龄上,各年龄段都可能发生,儿童玩耍时易因外伤致脚后跟筋疼,成年人运动等场景也易受伤;性别无特定差异;病史方面,有过脚部损伤史的人再次受伤风险相对高。

    五、感染

    脚部感染也可能引发脚后跟筋疼,如细菌感染等。但相对来说,脚部感染导致脚后跟筋疼的情况相对较少见。年龄上,免疫力较低的人群,如儿童、老年人更易发生感染相关问题;性别无明显差异;病史方面,有糖尿病等基础疾病导致免疫力下降的人,更易发生脚部感染进而出现脚后跟筋疼。

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