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月经量少颜色发黑是怎么回事

2025年12月05日 23:12:48
病情描述:

月经量少颜色发黑是怎么回事

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经量少色黑可能由多种原因引起,包括内分泌失调(受年龄因素影响,激素分泌失衡致子宫内膜异常)、子宫内膜损伤(有人流或宫腔操作史易损伤)、多囊卵巢综合征(雄激素高致排卵异常、内膜薄)、妇科炎症(子宫内膜炎、盆腔炎影响内膜功能)、甲状腺功能异常(甲减或甲亢致月经紊乱),育龄期、青春期、围绝经期女性出现此情况均需重视并及时就医排查病因进行相应治疗。

    一、内分泌失调

    (一)原因及影响

    1.年龄因素:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,可能出现内分泌失调致月经量少色黑;育龄期女性若长期精神压力大、作息不规律等易引发内分泌紊乱;围绝经期女性卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,也会影响月经情况。

    2.具体机制:内分泌失调会使激素分泌失衡,影响子宫内膜的正常生长和脱落。例如雌激素水平过低时,子宫内膜增生不足,导致月经量少,而经血在宫腔内停留时间较长,经氧化后颜色就会发黑。

    二、子宫内膜损伤

    (一)相关情况

    1.人流手术史:多次人工流产会损伤子宫内膜基底层,使子宫内膜变薄,从而引起月经量少色黑。尤其是低龄过早进行人流手术的女性,子宫内膜更易受损,因为其生殖系统还未完全发育成熟。

    2.宫腔操作史:如诊断性刮宫等宫腔操作也可能损伤子宫内膜,导致月经量改变。

    三、多囊卵巢综合征

    (一)与月经的关系

    1.发病情况:多见于育龄女性,是一种常见的内分泌及代谢异常疾病。

    2.导致经量异常的机制:患者体内雄激素水平升高,会抑制卵泡发育,导致排卵异常,同时影响子宫内膜的正常转化,使子宫内膜较薄,出现月经量少色黑的情况,还常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。

    四、妇科炎症

    (一)具体炎症及影响

    1.子宫内膜炎:细菌等病原体感染子宫内膜,会影响子宫内膜的正常功能,导致月经异常,出现月经量少色黑,还可能伴有下腹痛、白带增多等症状。

    2.盆腔炎:盆腔内的炎症也可能波及子宫内膜,影响月经,一般在月经期会加重不适症状,出现经量及颜色的改变。

    五、甲状腺功能异常

    (一)对月经的作用

    1.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢及内分泌功能,导致月经紊乱,出现月经量少色黑,还可能伴有畏寒、乏力、水肿等表现;甲状腺功能亢进时,也可能出现月经周期或经量的改变。

    特殊人群方面,育龄期女性出现月经量少颜色发黑需重视,及时就医排查原因;青春期女性若出现此情况,家长应陪同就医,排查是否为内分泌等方面的问题;围绝经期女性出现该症状也需警惕妇科疾病等情况,应及时进行妇科检查、激素水平测定、B超等相关检查以明确病因,采取相应的治疗措施。

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