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艾滋病的简介

2025年12月05日 20:04:08
病情描述:

艾滋病的简介

医生回答(1)
  • 许银芳
    许银芳副主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    艾滋病由人类免疫缺陷病毒感染引起属逆转录RNA病毒攻击人体免疫系统中CD4T淋巴细胞致免疫功能缺陷引发机会性感染及肿瘤,传播途径包括性、血液、母婴,临床分急性期无症状期艾滋病期,诊断通过HIV抗体核酸检测及CD4T淋巴细胞计数,治疗靠高效抗反转录病毒治疗遵循早期联合规律全程用药原则,特殊人群中孕妇需母婴阻断避母乳喂养,儿童需尽早抗病毒,老年人要调整治疗方案,性传播高危人群应加强防护定期检测。

    一、定义与病原体

    艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,HIV属逆转录RNA病毒,主要攻击人体免疫系统中的CD4T淋巴细胞,导致机体免疫功能逐步缺陷,进而引发各种机会性感染及肿瘤。

    二、传播途径

    1.性传播:为主要传播途径,包括异性间和同性间的无保护性行为。

    2.血液传播:输入被HIV污染的血液或血制品、共用被污染的注射器、使用被污染的医疗器械等均可传播。

    3.母婴传播:感染HIV的孕妇可在妊娠、分娩及哺乳过程中将病毒传给胎儿或婴儿。

    三、临床分期

    1.急性期:多在感染HIV后2-4周出现,表现为发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹等,持续1-3周多可自行缓解。

    2.无症状期:此期患者无明显症状,CD4T淋巴细胞计数正常或轻度下降,可持续数年至十余载。

    3.艾滋病期:为感染HIV的最终阶段,患者CD4T淋巴细胞计数明显下降(<200个/μL),出现持续发热、腹泻、体重迅速下降,并发肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等各种机会性感染及肿瘤。

    四、诊断方法

    主要通过HIV抗体检测(初筛试验如酶联免疫吸附试验,确证试验如免疫印迹试验)、HIV核酸检测(可早期诊断及评估病毒载量)、CD4T淋巴细胞计数(反映免疫功能状态)等明确诊断。

    五、治疗现状

    目前虽无法根治艾滋病,但高效抗反转录病毒治疗(ART)是关键,通过联合使用多种抗HIV药物抑制病毒复制,延缓疾病进展,延长患者生存时间,提高生活质量。治疗需遵循早期、联合、规律、全程用药原则。

    六、特殊人群注意事项

    孕妇:感染HIV的孕妇需进行母婴阻断,采用抗反转录病毒药物联合剖宫产等措施降低母婴传播风险,且应避免母乳喂养。

    儿童:儿童感染HIV需尽早开始抗病毒治疗,选择适合儿童的药物剂型及方案,密切监测生长发育及免疫功能变化。

    老年人:老年人感染HIV时需综合考虑基础疾病,调整抗反转录病毒治疗方案,关注药物相互作用及耐受性。

    性传播高危人群:应加强自我防护意识,正确使用安全套,定期进行HIV检测,做到早发现、早治疗。

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