低血糖头晕该怎么办问

低血糖头晕时应立即停止活动，取半卧位休息，快速摄入15g快速吸收碳水化合物（如葡萄糖片2-3片、100ml果汁），15分钟后复测血糖。若症状持续，无自主吞咽能力者需由他人协助鼻饲或注射胰高血糖素（需排除β受体阻滞剂使用史）。

一、快速提升血糖的紧急干预

1.非药物干预：优先选择含单糖的食物（葡萄糖片、蜂蜜水），避免高纤维、高蛋白食物（消化慢，如坚果、牛奶）。儿童低血糖可给予10ml/kg葡萄糖水，预防呛咳；老年患者优先使用10%葡萄糖注射液鼻饲，避免因吞咽困难延误处理。

2.药物干预：意识丧失时，家属或医护人员需立即皮下注射胰高血糖素（成人1mg/次），注意β受体阻滞剂使用者效果可能降低，此类人群需由医生评估调整方案。

二、低血糖病因排查与长期管理

1.血糖监测：记录发作时间、持续时长、伴随症状（如冷汗、心慌），建议就诊时携带血糖记录。成人空腹血糖≤2.8mmol/L可诊断低血糖，糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L需警惕。

2.病因分类：糖尿病治疗中低血糖常见于胰岛素或磺脲类药物过量；胰岛素瘤患者空腹血糖常＜2.5mmol/L且夜间发作；长期酗酒者因肝糖原储备不足易低血糖，需结合病史排查。

三、预防复发措施

1.饮食规律：每日3次正餐+1-2次加餐（如10点水果、16点酸奶），糖尿病患者采用“15-15原则”（吃15g糖后15分钟复测血糖）。避免单一高碳水饮食（如白粥），搭配蛋白质（如鸡蛋）延缓吸收。

2.运动调整：运动前30分钟加餐（如半块全麦面包），运动强度控制在中等（心率不超过最大心率70%）。糖尿病患者注射胰岛素后1小时内避免单独外出，使用长效胰岛素者需增加睡前加餐频率。

四、特殊人群注意事项

1.糖尿病患者：随身携带急救糖包，避免自行增减降糖药。注射胰岛素后需监测血糖变化，若出现低血糖后反复低血糖，应就诊调整治疗方案。

2.儿童与青少年：低血糖可能影响记忆力，建议学校备急救糖包，避免空腹参加体育活动。运动后需在30分钟内进食，避免因过度消耗引发低血糖。

3.老年人群：低血糖症状可能不典型（如无症状性低血糖），建议家属协助监测，家中备血糖仪，晨起后立即监测血糖，发作时优先选择易消化的糖水（如50%葡萄糖注射液口服）。

4.孕妇：妊娠中晚期因胎儿需求增加，建议少食多餐，避免空腹时间超过4小时。若频繁低血糖，需咨询产科医生调整饮食结构，必要时监测胎儿发育指标。

低血糖头晕时应优先选择快速吸收碳水化合物，紧急情况配合药物干预，日常需规律饮食、监测血糖并结合自身病史调整预防策略。