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腱鞘炎能治好吗

2025年12月05日 21:41:39
病情描述:

腱鞘炎能治好吗

医生回答(1)
  • 鲁世保
    鲁世保主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    腱鞘炎可以治好,治疗方法有非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括休息、制动、局部热敷、药物治疗(非甾体抗炎药、局部注射糖皮质激素封闭治疗);手术治疗适用于非手术治疗无效的严重患者,术后需适当康复训练,多数患者经合适治疗可取得较好疗效,效果因病情、时机、自身状况等有差异。

    非手术治疗

    休息:减少患病部位的过度活动,让局部得到充分休息,这对于缓解症状非常重要。比如手指腱鞘炎患者尽量减少手指的屈伸活动,像长时间打字、织毛衣等活动都应适当避免。对于不同年龄的人群,儿童若因玩耍导致手部腱鞘炎,要减少过度的手部玩耍动作;成年人则要根据职业特点调整工作方式;老年人若因家务劳动引发,要合理安排家务量。

    制动:可以使用支具等将患病部位固定,限制其活动,帮助炎症消退。例如使用木板或专门的手指固定支具固定患指。不同年龄人群制动的方式和时间需有所不同,儿童要选择合适大小且舒适的支具,避免影响其生长发育;成年人制动时间根据病情轻重而定;老年人制动时要注意皮肤护理,防止压疮等问题。

    局部热敷:通过热敷可以促进局部血液循环,减轻炎症和疼痛。一般可以用温水浸湿的毛巾敷在患处,每次15-20分钟,每天可多次进行。不同年龄人群热敷时要注意温度,儿童皮肤娇嫩,温度不宜过高;老年人感觉可能不敏感,要注意避免烫伤。

    药物治疗:可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,能起到抗炎、止痛的作用。但儿童使用非甾体抗炎药需谨慎,要选择儿童适用的剂型,且严格遵循医生指导;老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险,用药前最好咨询医生。另外,还可以局部注射糖皮质激素进行封闭治疗,能有效减轻炎症,但多次注射可能会有一定副作用,对于特殊人群如糖尿病患者等,注射后要密切观察血糖变化等情况。

    手术治疗

    适用情况:对于非手术治疗无效的严重腱鞘炎患者,可考虑手术治疗。手术方式主要是切开狭窄的腱鞘,松解粘连的组织。手术的年龄适应性方面,儿童手术要充分评估手术风险和对其生长发育的影响;成年人手术相对适应范围较广,但也要根据自身身体状况等;老年人手术要考虑其基础疾病等情况,如合并心血管疾病等,要在病情允许和充分评估后进行。

    术后康复:术后需要进行适当的康复训练,促进患部功能恢复。儿童术后康复要在医生和家长的监护下进行轻柔的康复活动;成年人要按照康复计划逐步增加活动量;老年人康复要注意循序渐进,避免过度活动导致再次损伤。

    总体来说,大多数腱鞘炎患者通过合适的治疗方法能够取得较好的疗效,恢复正常的生活和工作功能,但不同个体的治疗效果可能因病情严重程度、治疗时机以及自身身体状况等因素有所差异。

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