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经期量少的原因有哪些

2025年12月05日 23:51:09
病情描述:

经期量少的原因有哪些

医生回答(1)
  • 牛刚
    牛刚副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    经期量少的原因包括内分泌因素(下丘脑-垂体功能异常、甲状腺功能异常)、卵巢因素(卵巢功能减退、多囊卵巢综合征)、子宫因素(子宫内膜损伤、子宫发育异常)及其他因素(生活方式、药物影响、全身性疾病)。

    甲状腺功能异常:甲状腺激素对女性生殖系统有重要影响。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会影响机体的代谢及内分泌功能,可能导致月经紊乱,出现经期量少的现象;而甲状腺功能亢进时,在疾病的某些阶段也可能出现月经改变,包括经量减少。这种情况在有甲状腺疾病家族史或自身免疫性甲状腺疾病病史的人群中更易发生。

    卵巢因素

    卵巢功能减退:随着年龄增长,女性卵巢功能会逐渐衰退,卵泡储备减少,雌激素分泌减少,子宫内膜增殖不够,从而导致月经量少。一般在35岁以后女性卵巢功能开始有一定程度的下降,围绝经期女性更易出现因卵巢功能减退引起的经期量少。

    多囊卵巢综合征:这是一种常见的妇科内分泌疾病,患者卵巢内有多个小卵泡,但不易发育成熟排卵。其内分泌特点是雄激素水平升高,促黄体生成素/促卵泡生成素比值异常,会影响子宫内膜的正常生长,导致子宫内膜较薄,月经量少,常伴有月经周期不规律、多毛、痤疮等表现,多见于育龄期女性。

    子宫因素

    子宫内膜损伤:人工流产手术是导致子宫内膜损伤的常见原因,多次人工流产可能破坏子宫内膜基底层,使子宫内膜变薄,修复困难,从而引起经期量少,甚至可能导致宫腔粘连。有过人工流产史的女性是高发人群,尤其是多次人工流产的女性风险更高。

    子宫发育异常:先天性子宫发育不良等子宫发育异常情况,可能导致子宫内膜面积较小,从而月经量少,这种情况从女性青春期开始就可能表现出来,在进行妇科检查或相关影像学检查时可发现子宫发育的异常情况。

    其他因素

    生活方式:过度劳累、长期熬夜等不良生活方式会影响内分泌系统的正常功能,进而影响月经。例如,长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节,导致经期量少。年轻女性中因工作压力大、经常熬夜加班出现经期量少的情况较为常见。

    药物影响:某些药物也可能导致经期量少,如长期服用避孕药,其中的激素成分可能抑制子宫内膜的生长,从而引起月经量减少;还有些化疗药物等也可能对卵巢功能或子宫内膜产生影响,导致月经改变。有长期用药史,尤其是服用上述可能影响月经药物的人群需要关注月经情况。

    全身性疾病:一些全身性疾病也可能影响月经,如严重的贫血,由于机体供血不足,会影响子宫内膜的营养供应,导致子宫内膜增生不良,月经量少;慢性肝病、肾病等疾病也可能通过影响内分泌代谢等途径导致经期量少,这类情况在患有相关慢性疾病的人群中需要考虑月经改变与疾病的关系。

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