心脏早搏的症状表现问

心脏早搏症状表现多样，主观症状有心悸（感心脏跳动提前或“偷停”）、胸闷（胸部有压迫憋闷感）、头晕（因心输出量减少致脑部供血不足）、乏力（全身没力、活动耐力下降）；可能伴随体征有脉搏异常（可触及提前且强度弱、间歇长的脉搏）、心脏听诊异常（可闻提前心跳、第一心音增强、第二心音减弱或消失及有长代偿间歇）。

一、主观症状

1.心悸

这是最常见的主观症状，患者会感觉心脏跳动突然提前，然后有一个较长的间歇，之后可能会感觉心跳加重。无论是年轻人还是老年人，都可能出现心悸症状。例如，年轻人群如果长期熬夜、过度劳累，可能会增加心脏早搏发生的概率，从而更易感觉到心悸；老年人随着年龄增长，心脏结构和功能发生变化，也较易出现心脏早搏相关的心悸症状。

部分患者可能描述为心脏“偷停”感，即感觉心脏突然停跳一下然后又恢复跳动。

2.胸闷

患者会感到胸部有压迫感、憋闷感。对于有基础心脏疾病的患者，如冠心病患者，本身心脏供血就存在一定问题，再发生心脏早搏时，胸闷症状可能会更明显。年轻人如果长期处于空气污染严重的环境或者长期精神紧张，也可能因心脏早搏出现胸闷，不过相对基础心脏病患者可能程度较轻。

3.头晕

严重的心脏早搏可能会影响心脏的泵血功能，导致心输出量减少，进而引起脑部供血不足，出现头晕症状。老年人由于血管弹性下降，本身脑部供血相对就可能不够，发生心脏早搏时更容易出现头晕；儿童如果是先天性心脏结构异常导致的心脏早搏，也可能因心输出量变化出现头晕，但相对较少见。

4.乏力

患者会感觉全身没有力气，活动耐力下降。比如原本可以快速爬几层楼梯的人，发生心脏早搏后可能爬一层楼梯就感觉很累。这种乏力症状在不同年龄段的人身上都可能出现，年轻人如果是因为过度运动、压力大导致的心脏早搏，会表现出乏力；老年人则可能因为心脏功能衰退基础上出现心脏早搏而加重乏力感。

二、可能伴随的体征

1.脉搏异常

医生通过触诊脉搏可以发现早搏相关的脉搏异常。表现为在正常的脉搏搏动中，可触及提前出现的脉搏，其后有一个较长的间歇，脉搏强度较弱，之后的脉搏可能略强。例如，在进行体格检查时，医生能明确感知到这种脉搏的节律异常。无论是儿童、年轻人还是老年人，都可以通过触诊脉搏发现心脏早搏相关的脉搏变化，但儿童由于配合度等问题，可能需要更仔细的检查。

2.心脏听诊异常

医生用听诊器听诊时，可听到提前出现的心跳，第一心音增强，第二心音减弱或消失。提前出现的心跳之后有较长的代偿间歇。对于不同年龄段的人群，心脏听诊的表现基本相似，但儿童的心脏听诊需要更专业的儿科医生进行细致判断，因为儿童心脏结构和成人有一定差异，不过原理是相通的。