什么是溢乳问

溢乳指非妊娠及非哺乳期女性或妊娠中晚期及哺乳期女性出现乳房分泌乳汁现象，妊娠中晚期生理性溢乳因激素变化致少量泌乳属正常生理准备，哺乳期生理性溢乳是正常泌乳过程为满足喂养需求，病理性溢乳可由垂体泌乳素瘤、甲状腺功能减退症、药物因素、胸部病变引发，妊娠期溢乳一般无需特殊处理但要注意乳房卫生，哺乳期溢乳需正确哺乳和乳房护理，非妊娠非哺乳期溢乳伴异常情况需及时就医排查疾病。

一、溢乳的定义

溢乳是指非妊娠及非哺乳期女性出现乳房分泌乳汁的现象，也可见于妊娠中晚期及哺乳期女性。

二、生理性溢乳情况

（一）妊娠中晚期生理性溢乳

妊娠中晚期时，受体内激素（如雌激素、孕激素等）变化影响，部分女性可出现少量乳汁分泌，此为正常生理现象，乳汁分泌量通常较少，不伴随其他异常症状，这是身体为产后哺乳做的生理准备。

（二）哺乳期生理性溢乳

哺乳期女性的溢乳是正常泌乳过程，由体内泌乳素等激素调节，是为满足婴儿喂养需求，属于生理适应哺乳的表现，按需哺乳时乳汁分泌量会随婴儿需求等情况相应变化。

三、病理性溢乳情况

（一）垂体泌乳素瘤

垂体泌乳素瘤可使垂体分泌过多泌乳素，导致非妊娠非哺乳期女性出现溢乳，常伴随月经紊乱、闭经等症状，是病理性溢乳常见原因之一，因垂体泌乳素瘤异常分泌泌乳素干扰了正常激素平衡。

（二）甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症时，甲状腺激素分泌不足，通过机体反馈调节机制，可引起垂体泌乳素分泌增多，进而出现溢乳情况，同时患者还可能有畏寒、乏力、黏液性水肿等甲状腺功能减退相关表现。

（三）药物因素

某些药物可导致病理性溢乳，如抗精神病药物、部分降压药等，这些药物通过影响体内激素调节机制，干扰正常的内分泌平衡，从而引发溢乳。

（四）胸部病变

乳腺导管扩张症等胸部病变也可能导致病理性溢乳，病变影响了乳腺组织的正常生理功能，使得乳汁异常分泌。

四、特殊人群相关情况

（一）妊娠期女性

妊娠期出现的溢乳属正常生理情况，一般无需特殊处理，但需注意乳房卫生，避免过度刺激乳房，防止引发不必要的宫缩等情况，要保持乳房清洁，穿着宽松舒适的内衣。

（二）哺乳期女性

哺乳期的溢乳是正常哺乳相关表现，需注意正确的哺乳和乳房护理，如按需哺乳、保持乳头清洁等，以维持正常泌乳功能和乳房健康。

（三）非妊娠非哺乳期女性

非妊娠非哺乳期出现溢乳的女性，尤其是伴随月经异常、头痛、视力改变等情况时，需及时就医检查，排查垂体、甲状腺等方面的疾病，因为病理性溢乳可能提示身体存在内分泌或其他系统的病变，及时明确病因才能进行相应规范处理，保障身体健康，例如若因垂体泌乳素瘤等疾病导致，需根据具体病情采取合适的医疗干预措施。