低血压是什么原因引起的问
低血压是什么原因引起的
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血压偏低可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括体质较弱、体位变化、妊娠;病理性因素涉及心血管疾病(如心脏疾病、心包填塞)、内分泌代谢疾病(如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退)、神经系统疾病(如自主神经病变、颅内病变)、营养不良、感染性疾病(如败血症)等。
体位变化:从卧位或坐位突然站立时,可能出现体位性低血压。这是因为人体的血液循环需要一定时间来适应体位的改变,当快速站立时,血液由于重力作用暂时滞留在下肢,导致回心血量减少,进而引起血压短暂下降。例如,老年人由于血管弹性下降,对体位变化的调节能力减弱,更容易出现这种情况。
妊娠:女性在妊娠中晚期,子宫增大,会压迫下腔静脉,影响血液回流,从而导致血压偏低。同时,妊娠期间血容量增加,但子宫的增大等因素可能使血压出现波动。
病理性因素
心血管疾病:
心脏疾病:严重的心律失常,如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等,会影响心脏的正常射血功能,导致心输出量减少,进而引起血压降低。例如,病态窦房结综合征患者的心脏起搏功能出现异常,心跳过慢,无法有效地将血液泵出,使得血压下降。
心包填塞:心包腔内液体大量积聚,压迫心脏,限制心脏的舒张和收缩功能,导致心脏排血量降低,引起低血压。这种情况通常有明确的病因,如外伤、感染等导致心包积液迅速增加。
内分泌代谢疾病:
甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足,会使机体代谢率降低,心脏收缩力减弱,心输出量减少,从而出现低血压的表现。患者还可能伴有乏力、怕冷、水肿等其他甲状腺功能减退的症状。
肾上腺皮质功能减退:肾上腺皮质分泌的激素不足,会影响水盐代谢和血液循环的调节,导致血压降低。患者可能出现皮肤色素沉着、乏力、食欲减退等症状。
神经系统疾病:
自主神经病变:如帕金森病、多系统萎缩等神经系统疾病,会影响自主神经对心血管系统的调节功能,导致血压调节失衡,出现低血压。例如,帕金森病患者由于神经系统病变,可能出现体位性低血压等表现。
颅内病变:某些颅内病变,如脑梗死、脑出血等,影响了心血管中枢的正常功能,导致血压调节紊乱,引起低血压。
营养不良:长期营养不良,如蛋白质摄入不足、维生素缺乏等,会导致身体虚弱,血液中血红蛋白含量降低,携氧能力下降,心脏为了维持机体的氧供,可能会加快心率,但整体心输出量可能不足,从而出现低血压。例如,一些长期节食减肥的人群,由于营养摄入不均衡,容易出现这种情况。
感染性疾病:严重的感染,如败血症等,病原体及其毒素会影响血管的通透性和心脏功能,导致血压下降。例如,败血症患者由于细菌感染,毒素释放进入血液,引起血管扩张,外周阻力降低,同时可能影响心肌功能,导致血压降低。
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