腰间盘突出压迫神经腿疼能治好吗问

腰间盘突出压迫神经腿疼能治好，治疗分非手术和手术。非手术有卧床休息、牵引、物理（热敷、按摩推拿、针灸）、药物（非甾体类抗炎药、神经营养药）；手术有传统开放和微创，不同治疗适用于不同病情，患者要及时就医选合适方案并依自身情况调整康复保健。

非手术治疗

卧床休息：对于初次发作或症状较轻的患者，卧床休息是基础治疗。一般严格卧床3周左右，之后佩戴腰围逐渐下地活动。卧床时脊柱压力减轻，利于炎症消退，缓解神经根受压引起的腿疼。年龄较大的患者更需注意卧床期间的护理，防止肺部感染、压疮等并发症，年轻患者也应重视卧床的规范，保证充足休息时间。

牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量和时间需根据患者情况调整，一般牵引重量从体重的1/10开始，逐渐增加。对于生活方式中久坐、久站的人群，牵引可能更有帮助，但牵引过程中要密切观察患者反应，有严重心血管疾病、骨质疏松的患者需谨慎选择牵引治疗。

物理治疗

热敷：可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。用温毛巾或热敷袋敷于腰部及腿部，温度控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天可多次。对于老年患者，皮肤感觉相对不敏感，要注意避免烫伤；年轻患者也要控制好温度和时间。

按摩推拿：专业的按摩推拿可改善局部肌肉紧张，减轻椎间盘对神经的压迫。但按摩推拿需由专业人员操作，避免暴力推拿。有脊柱不稳定、脊髓受压严重等情况的患者不适合按摩推拿。

针灸：通过刺激穴位调节经络气血，缓解腿疼症状。针灸对不同年龄、性别患者均可应用，但对于皮肤有破损、出血倾向的患者要谨慎。

药物治疗：可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，减轻神经根炎症，缓解疼痛。但非甾体类抗炎药可能有胃肠道刺激等不良反应，老年患者使用时需注意监测胃肠道情况，可同时服用胃黏膜保护剂。还可使用神经营养药物，如甲钴胺等，促进神经修复。

手术治疗

传统开放手术：对于病情严重、经严格非手术治疗无效、神经受压严重出现肌肉无力、二便失禁等情况的患者可考虑。手术方式包括椎间盘切除术等。但手术有一定风险，如感染、神经损伤等，老年患者身体机能下降，手术风险相对更高，术前需全面评估患者身体状况；年轻患者术后恢复相对较快，但也需遵循术后康复指导。

微创手术：如椎间孔镜下髓核摘除术等，具有创伤小、恢复快等优点。但同样存在手术相关风险，不同年龄、性别患者术后恢复情况有所差异，一般年轻患者恢复相对更快，术后需按照医生要求进行康复锻炼。

腰间盘突出压迫神经腿疼通过合适的治疗多数能取得较好疗效，患者应及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案，并注意在治疗过程中根据自身年龄、生活方式等因素调整康复和日常保健措施。