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颈椎正骨都有哪些危害

2025年12月05日 22:36:27
病情描述:

颈椎正骨都有哪些危害

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    不当颈椎正骨可致脊髓直接机械性损伤、椎动脉受压损伤致脑部供血不足、颈椎小关节紊乱加重及软组织损伤,老年人骨质疏松正骨骨折风险高需严格评估,儿童颈椎发育未成熟严禁非必要正骨,颈椎疾病患者不当正骨可致原有病情急性加重需专业评估后谨慎选择正骨方式。

    一、脊髓损伤风险

    不当的颈椎正骨操作可能对脊髓造成直接机械性损伤。脊髓是中枢神经系统的重要组成部分,一旦受损,可导致肢体运动、感觉功能障碍,严重者甚至引发截瘫。例如,非专业人员进行粗暴的颈椎扳动等操作时,易因力量控制不当或手法错误,使颈椎椎体移位压迫脊髓,依据相关临床研究统计,此类不当操作引发脊髓损伤的概率虽因具体情况而异,但确有发生且后果严重。

    二、椎动脉损伤危害

    颈椎部位的椎动脉负责向脑部供应血液,不当正骨可能导致椎动脉受到压迫或损伤。当椎动脉受损时,会引起脑部供血不足,患者可出现头晕、恶心、呕吐甚至晕厥等症状。若供血不足长期存在,还可能影响脑部神经功能,依据临床观察,部分因不规范正骨导致椎动脉损伤的患者,需长时间康复治疗以改善脑部血供状况。

    三、颈椎小关节紊乱加重

    对于原本存在轻微颈椎小关节紊乱的患者,不恰当的正骨手法可能进一步破坏颈椎小关节的正常解剖关系,导致紊乱情况加重。表现为颈部疼痛加剧、活动受限范围扩大等。这是因为非专业操作难以精准把握关节复位的力度和方向,反而打破关节原有的相对稳定状态,相关流行病学调查显示,约一定比例(具体数据需参考临床研究)的不当正骨案例会引发小关节紊乱加重。

    四、软组织损伤风险

    颈椎正骨过程中,若手法操作不当,极易造成颈部肌肉、韧带等软组织的拉伤、挫伤。患者会出现局部疼痛、肿胀、淤血等表现,影响颈部正常活动。例如,过度用力的扳动手法可能超出软组织的耐受限度,导致肌肉纤维撕裂或韧带损伤,根据临床统计,软组织损伤在不当颈椎正骨并发症中占比较高。

    特殊人群注意事项

    老年人:老年人骨质相对疏松,颈椎正骨时发生骨折等损伤的风险更高。由于其颈椎结构退变明显,不恰当的正骨可能直接导致椎体骨折,进而压迫脊髓等重要结构,因此老年人进行颈椎正骨需严格评估身体状况,由专业且经验丰富的医师操作。

    儿童:儿童颈椎处于发育阶段,骨骼、韧带等结构尚未成熟,盲目进行颈椎正骨极易影响颈椎正常发育,可能导致颈椎畸形等严重后果,故应严禁对儿童进行非必要的颈椎正骨操作。

    颈椎疾病患者:本身患有颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄等基础疾病的患者,颈椎正骨不当可能诱发原有病情急性加重。例如,颈椎间盘突出患者经不规范正骨后,突出髓核可能进一步压迫神经根或脊髓,导致疼痛、肢体麻木等症状突然加重,此类患者需在专业医师充分评估病情后谨慎选择正骨方式。

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