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刚出生婴儿心率过快是啥原因

2025年12月05日 19:13:25
病情描述:

刚出生婴儿心率过快是啥原因

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    刚出生婴儿心率过快有生理性和病理性原因。生理性是因新陈代谢旺盛等,一般无异常表现;病理性包括感染因素(全身感染、败血症)、心血管系统疾病(先天性心脏病、心律失常)、其他系统疾病(呼吸系统疾病、代谢性疾病)引起。发现婴儿心率过快要观察一般情况,异常及时就医检查,生理性无需特殊治疗,病理性针对病因治疗,护理时要注意环境舒适避免婴儿过度哭闹。

    一、生理性原因

    刚出生婴儿心率过快可能是生理性因素导致。婴儿新陈代谢旺盛,年龄越小,心率通常越快,这是正常的生理现象。一般来说,新生儿心率在120-160次/分钟,若略高于此范围,但孩子一般情况良好,无其他异常表现,可能是因为婴儿的交感神经兴奋性相对较高,比如哭闹、活动后,心率会暂时性增快,这是身体正常的应激反应。

    二、病理性原因

    1.感染因素

    全身感染:刚出生婴儿免疫功能尚未完全发育成熟,容易受到细菌、病毒等病原体感染。例如肺炎,病原体感染肺部后,会引起炎症反应,身体为了应对感染,会通过加快心率来提高血液循环,以输送更多的免疫物质到感染部位,从而导致心率过快。此时婴儿可能还伴有发热、咳嗽、气促等症状。

    败血症:细菌等病原体进入婴儿血液并繁殖,引起全身感染,会影响心脏的正常功能,导致心率加快。婴儿可能出现精神萎靡、拒奶、体温不升或发热等多种表现。

    2.心血管系统疾病

    先天性心脏病:如室间隔缺损、房间隔缺损等。由于心脏结构异常,心脏的正常血流动力学发生改变,心脏需要更努力地工作来维持血液循环,从而导致心率加快。婴儿可能生长发育迟缓,呼吸急促,在吃奶时容易出现呛咳等表现。

    心律失常:刚出生婴儿的心脏传导系统发育不完善,可能出现心律失常,如阵发性室上性心动过速等,这会直接导致心率异常增快。婴儿可能突然出现烦躁不安、面色苍白等症状。

    3.其他系统疾病引起的继发性心率过快

    呼吸系统疾病:除了肺炎外,新生儿呼吸窘迫综合征等呼吸系统疾病也可能导致心率过快。因为呼吸功能受到影响,机体缺氧,反射性引起心率加快来试图改善缺氧状况。婴儿会有呼吸急促、口唇发绀等表现。

    代谢性疾病:如低血糖,当婴儿血糖过低时,会刺激交感神经兴奋,导致心率加快。同时可能伴有出汗、震颤、哭声弱等表现。

    当发现刚出生婴儿心率过快时,需要密切观察婴儿的一般情况,如精神状态、呼吸、面色等。如果心率持续过快或伴有其他异常症状,应及时就医,进行详细的检查,如心电图、血常规、心脏超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于生理性因素导致的心率过快,一般无需特殊治疗,只需密切监测即可;对于病理性因素引起的,需针对具体疾病进行治疗。同时,在护理刚出生婴儿时,要注意保持环境舒适,避免婴儿过度哭闹等,以减少心率过快的发生风险。

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