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脚底板疼是怎么回事

2025年12月05日 20:13:07
病情描述:

脚底板疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 周双利
    周双利副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脚底板疼的原因有足底筋膜炎因长期过度使用足部致筋膜无菌性炎症且晨起或休息后行走明显、跟骨骨刺是跟骨骨质增生刺激软组织引发中老年多见常与足底筋膜炎同时存在、外伤因素是脚部受撞击扭伤等致软组织损伤或骨折、足部畸形中扁平足足弓低平受力异常、高弓足足弓过高压力集中致痛、全身性疾病影响包括类风湿关节炎累及足部关节致炎、糖尿病周围神经病变致足底神经感觉异常,不同人群里老年人需警惕相关情况选合适鞋避免久站行走,儿童需排除外伤等病理情况,女性长期穿高跟鞋易致足底筋膜炎要选合适鞋类,运动员运动强度大易患足底筋膜炎需注意放松拉伸和训练强度安排。

    一、足底筋膜炎

    足底筋膜炎是导致脚底板疼的常见原因。长期站立、行走或跑步等过度使用足部的情况,会使足底筋膜反复受到牵拉,引起筋膜的无菌性炎症。尤其常见于长时间站立工作者、运动员等人群,疼痛多在晨起初次着地或长时间休息后行走时明显,行走一段时间后可能有所缓解,但继续活动后又会加重。

    二、跟骨骨刺

    跟骨骨刺是由于跟骨骨质增生形成的突起,该突起会刺激周围的软组织,如足底筋膜、滑囊等,从而引发脚底板疼痛。多见于中老年人,常与足底筋膜炎同时存在,疼痛部位多集中在跟骨内侧或底部。

    三、外伤因素

    脚部受到直接撞击、扭伤或过度劳累等外伤情况,可能导致足底软组织损伤、骨折等,进而引起脚底板疼痛。例如运动时脚部突然扭转、重物砸压等,受伤后局部会出现肿胀、淤血、疼痛等表现。

    四、足部畸形

    1.扁平足:足弓低平或消失,使得足底受力分布异常,长期行走或站立后易引起足底肌肉、筋膜等组织疲劳,导致脚底板疼痛。

    2.高弓足:足弓过高,足底压力集中在某一区域,也会造成局部组织过度受压而产生疼痛。

    五、全身性疾病影响

    1.类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,可累及足部关节,引起足底关节炎症,出现疼痛、肿胀、僵硬等症状,病情进展可能导致关节畸形。

    2.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者若血糖控制不佳,可能出现周围神经病变,累及足底神经时,会导致感觉异常,出现疼痛、麻木等表现,严重时还可能引发足部溃疡等并发症。

    六、不同人群特点及注意事项

    老年人:需警惕跟骨骨刺、足底筋膜炎等情况,日常应选择合适的鞋子,避免长时间行走或站立,若疼痛持续不缓解应及时就医。

    儿童:脚底板疼需排除外伤因素,若伴随生长发育相关问题,应考虑是否为生理性生长痛,但也需排除足部先天性畸形等病理情况,必要时进行检查。

    女性:长期穿高跟鞋易增加足底筋膜炎的发生风险,应注意选择合适的footwear(footwear需替换为“鞋类”),避免过度穿着高跟鞋。

    运动员:运动强度较大时易出现足底筋膜炎,需注意运动后的足部放松与拉伸,合理安排训练强度,预防足部损伤。

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