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核酸检测

2025年12月05日 21:38:25
病情描述:

核酸检测

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    核酸检测基于PCR技术利用特异性引物探针扩增目标核酸判断是否感染相应病原体,操作流程包括规范采集样本(鼻咽、口咽等)、及时妥善运输样本至实验室,实验室经核酸提取扩增等步骤通过荧光信号等检测,适用疫情防控筛查、疑似感染者诊断、密切接触者监测,注意采集前避免饮酒吸烟嚼口香糖等、配合医护,儿童需家长安抚协助,老年人评估身体耐受性医护轻柔操作,特殊病史人群提前告知医护调整采集方式。

    一、核酸检测原理

    核酸检测基于聚合酶链式反应(PCR)技术,利用特定病原体的核酸序列设计特异性引物和探针,通过扩增反应使极微量的目标核酸片段大量扩增,从而检测样本中是否存在该病原体的核酸,以此判断是否感染相应病原体。例如,检测新冠病毒时,会针对其特有的基因序列进行引物设计与扩增检测。

    二、操作流程

    1.样本采集:常见的样本采集方式有鼻咽拭子、口咽拭子等。采集时需严格按照规范操作,如鼻咽拭子采集需将拭子轻柔插入鼻腔适当深度旋转采集分泌物,口咽拭子则需在咽喉部位擦拭采集。

    2.样本运输:采集后的样本需及时妥善运输,一般使用特定的运输箱,保持合适温度并避免样本污染,确保能准确送达实验室进行检测。

    3.实验室检测:样本到达实验室后,经过核酸提取、扩增等一系列步骤,通过荧光信号等方式判断是否存在目标核酸,从而得出检测结果。

    三、适用场景

    1.疫情防控筛查:在大规模人群筛查中,通过核酸检测快速排查潜在感染者,及时采取防控措施,阻断疫情传播。

    2.疑似感染者诊断:对于出现相关症状(如发热、咳嗽等)怀疑感染特定病原体的个体,核酸检测可明确是否为阳性感染。

    3.密切接触者监测:对与确诊病例或疑似病例有密切接触的人群进行定期核酸检测,早期发现可能的感染者。

    四、注意事项

    1.采集前准备:采集前半小时应避免饮酒、吸烟、嚼口香糖等,以免影响样本采集质量。

    2.采集过程配合:采集时需配合医护人员,如鼻咽拭子采集时可能会有轻度不适,应尽量保持放松,避免剧烈动作导致样本采集不充分。

    3.样本保存与运输:采集后的样本需按照规定条件保存和运输,确保核酸的稳定性,避免因保存不当导致检测结果出现偏差。

    五、特殊人群注意事项

    儿童:儿童在核酸采集时可能因不配合增加操作难度,家长需提前安抚儿童情绪,协助医护人员固定儿童头部等,尽量减少因不配合导致样本采集失败的情况,同时要注意避免儿童在采集过程中发生意外。

    老年人:若老年人存在基础疾病,如呼吸道疾病等,核酸采集时需评估其身体耐受性,医护人员操作应更加轻柔缓慢,避免因采集操作引起老年人身体不适加重基础病情。

    特殊病史人群:对于有鼻腔手术史、咽喉部特殊病史等人群,采集前需提前告知医护人员,医护人员会根据具体病史调整采集方式,确保采集顺利且不造成额外损伤。

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