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乙肝是什么意思

2025年12月05日 23:43:33
病情描述:

乙肝是什么意思

医生回答(1)
  • 于晓敏
    于晓敏副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    乙肝由乙型肝炎病毒引发,传播途径有血液、母婴、性传播;临床分急性与慢性,急性有乏力等症状及黄疸表现,慢性可迁延致严重并发症;诊断靠乙肝五项、病毒DNA定量、肝功能检查等;特殊人群如孕妇需母婴阻断,有家族史者定期检测,儿童接种疫苗是关键,还应避免高危行为、保持良好生活方式预防

    一、乙肝的定义及病原体

    乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引发的肝脏炎症性疾病。HBV是一种嗜肝DNA病毒,它会在人体肝脏细胞内复制,从而导致肝脏出现病变。

    二、传播途径情况

    血液传播:比如输入被HBV污染的血液或血制品,使用未经严格消毒的注射器、侵入性医疗器具等都可能通过血液让乙肝病毒进入人体。

    母婴传播:感染乙肝的母亲在怀孕、分娩及哺乳过程中,有可能将病毒传给胎儿或婴儿,这是我国乙肝重要的传播途径之一。

    性传播:与乙肝患者发生无防护的性接触,乙肝病毒可通过性接触黏膜等途径传播。

    三、临床分型与表现

    急性乙肝:多见于儿童及青少年,起病较急时,患者常出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐等全身及消化道症状,部分患者会有黄疸表现,即皮肤和巩膜发黄,小便颜色加深如浓茶色等;病情相对缓和时症状可能不典型,容易被忽视。

    慢性乙肝:可由急性乙肝迁延不愈发展而来,感染者可长期携带病毒,部分患者有乏力、腹胀、肝区隐痛等表现,若病情持续进展,会影响肝脏正常功能,进而可能引发肝硬化、肝癌等严重并发症,肝硬化患者会出现腹水、脾大、食管胃底静脉曲张等表现,肝癌患者会有肝区肿块、消瘦等症状。

    四、诊断相关指标

    乙肝五项检测:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性提示感染了乙肝病毒;乙肝表面抗体(HBsAb)阳性是机体具有保护性免疫力的标志,可能是接种乙肝疫苗后产生,也可能是既往感染后康复产生;乙肝e抗原(HBeAg)阳性通常提示乙肝病毒复制活跃,传染性较强;乙肝e抗体(HBeAb)阳性多表示病毒复制活性降低;乙肝核心抗体(HBcAb)阳性表示曾感染过乙肝病毒。

    乙肝病毒DNA定量:能反映乙肝病毒在体内的复制水平,数值越高,病毒复制越活跃,传染性越强。

    肝功能检查:可通过转氨酶等指标了解肝脏炎症损伤程度,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高等提示肝脏有炎症。

    五、不同人群相关情况及预防

    特殊人群:孕妇感染乙肝需进行母婴阻断,如在妊娠后期服用抗病毒药物等措施降低新生儿感染风险;有乙肝家族史的人群要定期检测乙肝五项、乙肝病毒DNA和肝功能等,以便早发现早干预;儿童接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键,按0、1、6个月程序接种乙肝疫苗后,多数人能产生有效保护性抗体;生活中避免不安全输血、共用注射器、无防护性接触等高危行为来预防乙肝,对于健康人群,保持良好生活方式,增强自身免疫力也有助于抵御乙肝病毒感染。

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