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乙肝病毒的传播途径有哪些

2025年12月05日 19:17:25
病情描述:

乙肝病毒的传播途径有哪些

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    乙肝主要通过母婴传播、血液传播和性传播途径感染。母婴传播方面乙肝病毒阳性母亲可在孕期、分娩及产后哺乳时传婴儿,需采取阻断措施;血液传播包括输入污染血液血制品及破损皮肤黏膜接触乙肝患者血液体液等;性传播则是与乙肝患者无防护性行为易感染,不同人群需针对相应传播途径采取防护措施降低感染风险。

    一、母婴传播

    1.具体情况:乙肝病毒阳性的母亲在怀孕后期、分娩过程中以及产后哺乳等阶段可将病毒传给婴儿。例如,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生的婴儿,约有40%-70%会在出生后感染乙肝病毒,这主要是因为在分娩时婴儿接触了母亲的血液、羊水等。对于孕妇来说,若本身是乙肝患者或病毒携带者,在孕期需要进行母婴阻断措施,如在妊娠后期注射乙肝免疫球蛋白等,以降低母婴传播的风险。对于婴儿,出生后应尽快(最好在12小时内)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,从而有效阻断母婴传播途径。

    2.特殊人群影响:孕妇作为特殊人群,若患有乙肝,其母婴传播的风险需要重点关注和干预。婴儿由于免疫系统尚未发育完善,更容易在接触乙肝病毒后被感染,所以对于乙肝阳性母亲的婴儿,及时采取阻断措施至关重要。

    二、血液传播

    1.具体情况:

    输血及血制品:如果输入了被乙肝病毒污染的血液或血制品,就会感染乙肝。例如在过去医疗条件不够完善时,曾有因输入被乙肝病毒污染的血液导致乙肝感染的案例。现在由于对献血员严格筛查乙肝标志物等措施,这种通过输血感染乙肝的情况已大幅减少,但仍需注意在一些医疗条件不规范的场所或因漏检等情况仍有发生的可能。

    破损皮肤黏膜接触:皮肤黏膜有破损时,接触乙肝患者的血液、体液等也可能感染乙肝。比如共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品,若乙肝患者使用过这些物品,而健康人又接触了被污染的物品且自身皮肤黏膜有破损,就有可能感染乙肝。在生活中,一些纹身、打耳洞等操作,如果使用了不正规的器械,也存在通过破损皮肤感染乙肝病毒的风险。

    2.特殊人群影响:对于有输血史的人群,尤其是既往有不正规输血经历的人,需要警惕乙肝通过血液传播的可能。对于从事可能接触血液工作的人员,如医护人员、环卫工人等,在工作中要注意防护,避免皮肤黏膜破损时接触乙肝患者的血液等,以降低感染风险。

    三、性传播

    1.具体情况:乙肝病毒可通过性接触传播,与乙肝患者发生无防护的性行为,感染乙肝的风险较高。因为在性接触过程中,可能会接触到含有乙肝病毒的精液或阴道分泌物。例如,乙肝病毒感染者的性伴侣,如果没有采取安全的防护措施(如使用避孕套等),感染乙肝的概率会增加。

    2.特殊人群影响:对于有多个性伴侣的人群,尤其是没有采取安全防护措施的人群,感染乙肝的风险更高。在性活跃期的人群中,要注意保持单一性伴侣或正确使用安全套等防护措施来降低性传播乙肝的风险。

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