膝盖弯曲时疼痛是怎么回事问

膝盖弯曲时疼痛可能由多种原因引起，包括运动损伤（如半月板损伤、韧带损伤、肌肉拉伤）、膝关节退行性病变（如骨关节炎）、膝关节感染性疾病（如化脓性关节炎、结核性关节炎）以及其他原因（如髌股关节紊乱、滑膜皱襞综合征）。出现该症状应注意休息，持续不缓解或伴严重症状需及时就医，不同人群要注意相应的预防措施。

一、运动损伤相关

半月板损伤：多发生于爱好运动人群，如篮球、足球运动员等。当膝盖弯曲时，半月板受到挤压、研磨等力的作用，损伤部位受到刺激就会引发疼痛。例如，在剧烈运动中突然扭转膝盖，就可能导致半月板撕裂，出现膝盖弯曲时疼痛，还可能伴有弹响、卡顿等症状。

韧带损伤

前交叉韧带损伤：常见于运动中突然变速、变向的情况，如篮球运动中的急停急起。膝盖弯曲时，受损的前交叉韧带无法正常稳定膝关节，从而引起疼痛，同时可能伴有膝关节的不稳定感。

后交叉韧带损伤：多因膝关节受到向后的暴力所致，如滑雪时摔倒撞击膝关节后部。膝盖弯曲时后交叉韧带损伤部位受力，产生疼痛，可能影响膝关节的正常屈伸功能。

肌肉拉伤：运动前热身不充分或运动强度过大时，膝盖周围的肌肉，如股四头肌、腘绳肌等可能发生拉伤。当膝盖弯曲时，拉伤的肌肉收缩或被牵拉，引发疼痛，局部可能有肿胀、压痛等表现。

二、膝关节退行性病变

骨关节炎：多见于中老年人，随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损、退变。膝盖弯曲时，软骨磨损部位相互摩擦、刺激周围组织，导致疼痛，还可能伴有膝关节肿胀、畸形、活动受限等症状，且症状会随病情进展逐渐加重。

三、膝关节感染性疾病

化脓性关节炎：多由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌等。膝关节感染后，炎症刺激关节滑膜及周围组织，膝盖弯曲时会出现疼痛，常伴有膝关节红肿、发热、剧烈疼痛，患者可能伴有高热等全身症状。

结核性关节炎：由结核杆菌感染膝关节所致，起病较缓慢。膝盖弯曲时疼痛，伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，膝关节可能逐渐出现肿胀、活动受限等表现。

四、其他原因

髌股关节紊乱：常见于青少年，多与膝关节的过度使用、姿势不良等有关。膝盖弯曲时，髌股关节面之间的异常摩擦、对位不良等导致疼痛，可能伴有膝关节的弹响。

滑膜皱襞综合征：膝关节内的滑膜皱襞受到刺激或损伤后，膝盖弯曲时皱襞与周围组织发生摩擦、卡压，引起疼痛，疼痛部位多在膝关节前方。

对于出现膝盖弯曲时疼痛的人群，应注意休息，避免过度使用膝关节。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如膝关节明显肿胀、活动严重受限、发热等，应及时就医，进行详细的检查，如膝关节X线、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童及青少年，运动时要注意正确姿势和充分热身；中老年人要注意膝关节的保养，避免长时间蹲跪、爬山等加重膝关节负担的活动；有基础疾病如糖尿病等的人群，要积极控制基础疾病，预防膝关节相关并发症的发生。