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脚后跟受伤了走路就疼怎么办

2025年12月05日 23:18:06
病情描述:

脚后跟受伤了走路就疼怎么办

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    脚后跟受伤走路疼痛时先立即停止剧烈活动并在48小时内冷敷缓解,观察外观、判断疼痛与活动受限情况评估损伤程度,有肿胀用弹性绷带适当加压包扎,若初步处理后疼痛不缓解等需及时就医,后期在医生等指导下康复锻炼,日常选合适鞋子、加强脚部肌肉锻炼来预防。

    一、初步处理与休息

    立即停止剧烈活动:当脚后跟受伤走路疼痛时,首先要避免继续行走或进行会加重脚后跟负担的活动,让受伤的脚后跟充分休息,防止损伤进一步加重。比如原本经常跑步的人,此时应停止跑步等运动。

    冷敷缓解:在受伤后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在脚后跟部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部的出血和肿胀,缓解疼痛。对于儿童,冷敷时要注意控制时间和温度,避免冻伤皮肤。

    二、评估损伤程度

    观察外观:查看脚后跟是否有明显的伤口、淤血、肿胀变形等情况。如果有伤口,要及时进行清洁消毒处理,防止感染。例如,若伤口较小且干净,可用生理盐水冲洗后用碘伏消毒;若伤口较大或污染严重,应及时就医。

    判断疼痛与活动受限情况:仔细感受疼痛的部位和程度,以及脚后跟的活动受限程度。如果疼痛较为剧烈,或脚后跟几乎无法活动,可能提示有较为严重的损伤,如骨折等,需尽快就医进行进一步检查,如X线等影像学检查来明确是否有骨折等情况。不同年龄人群损伤表现可能不同,儿童可能表述不清,需家长密切观察其脚部活动及反应。

    三、适当加压包扎

    使用弹性绷带:如果脚后跟有肿胀情况,可以用弹性绷带进行适当加压包扎,但不要包扎过紧,以免影响血液循环。包扎时从远端向近端进行,有助于减轻肿胀。对于儿童,包扎力度要适中,密切观察脚部远端的颜色、温度等情况,确保血液循环正常。

    四、就医检查与治疗

    就医指征:如果经过初步处理后疼痛仍不缓解,或出现脚后跟明显畸形、剧烈疼痛难以忍受、肿胀进行性加重等情况,应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗,可能会采取石膏固定、药物治疗(如非甾体抗炎药缓解疼痛,但儿童需谨慎使用)等措施。对于有基础病史的人群,如糖尿病患者脚后跟受伤,更要重视,因为糖尿病患者伤口愈合能力较差,需更积极处理以防止感染等并发症。

    五、康复与预防

    康复锻炼:在脚后跟损伤恢复的后期,可在医生或康复师的指导下进行适当的康复锻炼,如踮脚训练、跟腱拉伸等,以恢复脚后跟的功能,但要注意锻炼的强度和频率逐渐增加。不同年龄人群康复锻炼的方式和强度需有所调整,儿童康复锻炼要在专业人员指导下进行,避免过度锻炼影响生长发育。

    预防措施:日常行走或运动时要选择合适的鞋子,鞋子要有良好的支撑和缓冲功能,避免穿高跟鞋或过于单薄、不舒适的鞋子。加强脚部肌肉锻炼,增强脚部的稳定性,减少受伤风险。不同生活方式人群要根据自身情况调整,如运动员要选择适合运动项目的专业鞋具,并注重脚部的热身等准备活动。

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