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刮破皮的伤口怎么处理

2025年12月05日 23:19:45
病情描述:

刮破皮的伤口怎么处理

医生回答(1)
  • 张生来
    张生来主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    伤口处理包括清理、止血、观察情况及特殊人群注意事项。先冲洗伤口,再消毒,出血时压迫止血并包扎,观察伤口深度、严重程度及变化,儿童皮肤嫩易感染需特护,老年人愈合弱要防并发症,糖尿病患者要控血糖防伤口恶化。

    一、伤口清理

    1.冲洗伤口:首先用生理盐水或流动的清水冲洗伤口,目的是冲掉伤口表面的灰尘、泥沙等异物,降低感染风险。对于儿童来说,要轻柔操作,避免引起患儿不适。如果是有伤口较脏的情况,冲洗时间可适当延长,但一般至少持续10-15分钟。

    2.消毒处理:使用碘伏等消毒剂对伤口周围皮肤进行消毒。碘伏刺激性相对较小,适合多种伤口消毒。消毒时从伤口中心向外周擦拭,范围要足够,一般直径至少5厘米左右。对于婴幼儿的伤口,更要注意动作轻柔,避免消毒剂流入伤口引起疼痛。

    二、伤口止血

    1.压迫止血:如果伤口有出血,可用干净的纱布、毛巾等按压在伤口上进行止血。按压时间一般需要5-10分钟,直到出血停止。对于儿童活泼好动的特点,要安抚好患儿情绪,使其保持安静,以便更好地进行压迫止血。如果是较大的伤口出血不止,应及时就医。

    2.包扎固定:当出血停止后,可使用无菌纱布或创可贴进行包扎。创可贴适用于较浅、伤口较小且出血不多的情况。对于儿童的伤口,选择大小合适的创可贴,包扎不宜过紧,以免影响血液循环。如果伤口较深或面积较大,需要用无菌纱布覆盖后进行包扎,并及时到医院进一步处理。

    三、观察伤口情况

    1.判断伤口深度和严重程度:观察伤口是表浅的擦伤还是较深的刺伤等。如果是较深的伤口,可能需要注射破伤风疫苗,尤其是当伤口被污染较严重时。对于不同年龄的人群,处理方式略有不同。儿童的皮肤相对娇嫩,伤口愈合相对较快,但也要注意预防感染。

    2.关注伤口变化:在处理完伤口后,要密切观察伤口是否有红肿、渗液、疼痛加剧等情况。如果出现这些情况,可能提示伤口有感染的迹象,需要及时就医。例如,儿童如果伤口周围出现明显红肿,且患儿出现哭闹不止、发热等症状,应立即带其就医。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童皮肤薄嫩,伤口愈合相对快但也易感染。在处理儿童刮破的伤口时,要更加注重清洁和安抚。避免儿童用手搔抓伤口,防止加重伤口损伤和引起感染。同时,要注意选择儿童适用的消毒用品和包扎材料。

    2.老年人:老年人伤口愈合能力相对较弱,且可能伴有基础疾病。在处理老年人刮破的伤口时,除了常规的清理、止血、包扎外,要更密切观察伤口愈合情况,预防感染和并发症的发生。如果老年人有糖尿病等基础疾病,伤口感染的风险更高,更要及时处理并加强血糖控制等相关基础疾病的管理。

    3.糖尿病患者:糖尿病患者血糖控制不佳时,伤口容易感染且愈合困难。对于糖尿病患者刮破的伤口,除了按照常规步骤处理外,要严格控制血糖,保持伤口清洁干燥,必要时及时就医进行专业的伤口处理和评估,防止伤口恶化引发更严重的后果。

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