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手术伤口发炎怎么办

2025年12月05日 20:25:47
病情描述:

手术伤口发炎怎么办

医生回答(1)
  • 吴全
    吴全副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    手术伤口发炎需先观察伤口状况,包括外观和发炎程度;然后进行局部处理,如清洁伤口、换药;还要观察全身情况,监测生命体征,严重时考虑用抗生素;日常要保持伤口干燥清洁,调整生活方式,若情况严重或未改善及时就医。

    一、观察伤口状况

    1.查看伤口外观:首先要观察手术伤口发炎的表现,比如伤口是否有红肿加重、是否有明显的疼痛加剧、局部是否有发热的情况,同时观察伤口是否有渗出物,渗出物的颜色是清亮还是浑浊、量的多少等。不同年龄阶段的人群伤口发炎表现可能有差异,儿童可能对疼痛的表达不如成人清晰,更多表现为伤口周围皮肤的红肿范围扩大、哭闹不安等;老年人可能伤口愈合能力差,发炎时红肿可能不典型,但渗出等情况可能更明显。

    2.判断发炎程度:根据伤口红肿范围、有无脓性分泌物等初步判断发炎是属于轻度、中度还是重度。轻度发炎可能仅表现为伤口周围轻度红肿,无明显脓性分泌物;中度发炎可能红肿范围扩大,有少量脓性分泌物;重度发炎则可能红肿范围很大,有较多脓性分泌物,甚至可能伴有发热等全身症状。

    二、局部处理

    1.清洁伤口:如果伤口有渗出物,需要用生理盐水等进行清洁。对于儿童,清洁时要更加轻柔,避免引起患儿不适。用无菌棉球或纱布蘸取生理盐水,从伤口周围向伤口中心轻轻擦拭,去除污垢和渗出物。

    2.换药操作:如果伤口有感染迹象,可能需要进行换药。换药时要使用无菌操作,根据伤口情况选择合适的敷料。对于轻度发炎的伤口,可以使用透气性好的无菌敷料覆盖;如果有较多脓性分泌物,可能需要使用含有抗菌成分的敷料,但要注意避免对儿童皮肤造成过度刺激。

    三、全身情况观察与处理

    1.监测体温等生命体征:无论是哪个年龄段的人群,都要密切监测体温。儿童由于免疫系统发育不完善,伤口发炎更容易引起发热,要定时测量体温;老年人伤口发炎时发热可能不明显,但也需要关注。如果出现发热,要观察发热的程度和规律。

    2.考虑使用抗生素:如果伤口发炎较重,有全身感染迹象,可能需要使用抗生素,但要严格遵循合理用药原则。对于儿童,要避免使用不适合儿童的抗生素;老年人要考虑肝肾功能等情况选择合适的抗生素。不过,优先考虑非药物干预控制伤口局部情况,只有在明确有细菌感染且全身症状明显时才考虑使用抗生素。

    四、日常护理注意事项

    1.保持伤口干燥清洁:在伤口愈合期间,要注意保持伤口部位的干燥清洁,避免沾水。对于儿童,要防止其用手抓挠伤口;老年人行动不便时,要注意照顾好伤口部位,避免摩擦等。

    2.调整生活方式:饮食方面,要保证营养均衡,对于儿童来说,充足的营养有助于伤口愈合;老年人也要注意营养摄入,可适当增加蛋白质等营养物质的摄入。同时,要保证充足的休息,有利于身体的恢复。

    如果手术伤口发炎情况较为严重或经过简单处理后没有改善,应及时就医,由专业医生进行进一步的诊断和治疗,例如可能需要进行伤口的清创等更专业的处理。

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