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肌筋膜炎的症状

2025年12月05日 22:41:08
病情描述:

肌筋膜炎的症状

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    肌筋膜炎症状多样,有局部疼痛(可为酸痛等且劳累受寒等可加重,不同人群有差异)、牵涉痛(疼痛放射至他处但根源在肌筋膜)、肌肉紧张与痉挛(受累部位肌肉发硬等,不同人群表现有别)、活动受限(相应部位活动受影响,不同年龄程度不同)、压痛(受累肌筋膜部位有明显压痛点,不同人群略有差异)。

    疼痛

    局部疼痛:是肌筋膜炎最主要的症状之一。患者受累的肌肉筋膜部位会出现疼痛,疼痛性质可为酸痛、胀痛或刺痛等。例如,腰背部肌筋膜炎患者,腰背部会有固定的疼痛点,在劳累、受寒等因素影响下,疼痛可能会加重。这种疼痛与肌肉筋膜的炎症刺激有关,炎症介质的释放会持续刺激神经末梢导致疼痛感觉。不同年龄阶段的人群,疼痛感受可能因个体对疼痛的耐受程度等因素有所差异,但基本的疼痛特征是相似的。对于女性患者,在生理期等特殊时期,身体的激素水平变化可能会对疼痛有一定影响,可能使疼痛敏感度稍有不同,但核心的局部疼痛表现是存在的。长期从事伏案工作等特定生活方式的人群,颈部、肩部肌筋膜炎发生率较高,局部疼痛也更为常见。

    牵涉痛:疼痛可能会放射到其他部位。比如,腰部肌筋膜炎可能会引起臀部、大腿等部位的牵涉痛,但疼痛的根源还是在腰部的肌筋膜组织。这是因为肌肉筋膜的神经支配有一定的放射性特点,炎症刺激会通过神经传导引起远处部位的疼痛感觉。

    肌肉紧张与痉挛

    患者受累部位的肌肉往往处于紧张状态,可触摸到肌肉发硬、条索状改变。例如,肩背部肌筋膜炎患者,肩部肌肉会紧张,严重时可出现肌肉痉挛,表现为肌肉突然的、不自主的收缩,导致局部疼痛加剧,活动受限。儿童由于肌肉骨骼系统还在发育阶段,肌筋膜炎相对较少见,但如果发生,肌肉紧张与痉挛的表现可能会因为其肌肉力量等特点与成人有所不同,儿童可能表现为局部肌肉的不自主绷紧等情况。女性在孕期由于身体重心改变等因素,腰部肌筋膜炎发生率增加,肌肉紧张与痉挛的情况也可能更易出现。

    活动受限

    由于疼痛和肌肉紧张痉挛,患者会出现相应部位的活动受限。比如,颈部肌筋膜炎患者颈部活动会不灵活,转头、低头、抬头等动作可能受到限制;腰部肌筋膜炎患者腰部活动受限,弯腰、转身等动作困难。不同年龄的人群活动受限的程度有所不同,儿童活动受限可能相对较轻,但也会影响其正常的肢体活动;老年人由于本身活动功能有所下降,肌筋膜炎导致的活动受限可能会对其日常生活如行走、穿衣等产生较大影响。生活方式中缺乏运动的人群,肌肉力量相对较弱,肌筋膜炎发生后活动受限可能更为明显。

    压痛

    在受累的肌筋膜部位可找到明显的压痛点,这些压痛点通常有特定的位置,且按压时患者疼痛较为明显。例如,臀部肌筋膜炎的压痛点多在臀部的特定肌肉附着点处。不同年龄、性别、生活方式的人群,压痛点的位置可能会因个体的解剖差异等因素略有不同,但压痛的基本表现是存在的。女性如果有骨盆结构的一些生理差异,可能会对压痛点的分布等有一定影响。

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