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什么是心率过快

2025年12月05日 21:44:55
病情描述:

什么是心率过快

医生回答(1)
  • 范粉灵
    范粉灵副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    心率过快指静息状态下成人心率超100次/分钟,受生理(运动、情绪、饮酒喝咖啡)和病理(心脏疾病如冠心病、心衰,全身疾病如发热、甲亢)因素影响,不同人群(儿童、老人、女性、有基础病史者)心率过快有不同特点及需注意事项,生理因素致的多为正常反应,病理因素需重视就医排查。

    生理性因素导致的心率过快

    运动:人在进行剧烈运动时,身体需要更多的氧气和能量供应,心脏会加快跳动来满足需求,这是正常的生理反应,运动结束后心率通常会逐渐恢复正常。例如进行1000米跑步后,心率可能会明显增快,一般休息片刻后可恢复。

    情绪激动:当人处于紧张、兴奋、焦虑等强烈情绪状态时,体内会分泌如肾上腺素等激素,这些激素会刺激心脏,导致心率加快。比如面临重要考试时,很多人会出现心跳加速的情况。

    饮酒、喝咖啡:酒精和咖啡中的某些成分会刺激交感神经,使心率变快。少量饮酒后可能心率会有轻度增快,大量饮酒或喝咖啡后心率增快可能更明显。

    病理性因素导致的心率过快

    心脏疾病

    冠心病:冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,心脏为了维持正常的血液循环可能会反射性地加快跳动。有冠心病的患者在心肌缺血发作时,常常会出现心率过快的症状。

    心力衰竭:心脏的收缩或舒张功能发生障碍,心输出量减少,机体为了代偿会使心率加快。例如慢性心力衰竭患者,在活动或静息状态下都可能出现心率过快的情况。

    全身性疾病

    发热:体温每升高1℃,心率大约会增加10-15次/分钟。这是因为发热时机体代谢增强,耗氧量增加,心脏需要更快地跳动来运输氧气和营养物质。比如肺炎患者出现发热症状时,往往会伴有心率过快。

    甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,会提高机体的代谢率,使交感神经兴奋性增高,从而导致心率加快。甲状腺功能亢进患者通常会有心率增快、怕热、多汗、手抖等表现。

    不同人群心率过快的特点及注意事项

    儿童:儿童的心率本身比成人快,年龄越小,心率越快。如果儿童心率过快,需要考虑是否是发热、先天性心脏病等原因引起。比如婴幼儿心率过快时,家长要密切观察是否伴有呼吸急促、口唇发绀等症状,及时就医排查原因。

    老年人:老年人身体机能衰退,心率过快可能提示存在心脏疾病或其他全身性疾病。老年人心率过快时要注意休息,避免劳累,及时到医院进行详细检查,如心电图、心脏超声等,以明确病因。

    女性:女性在生理期、妊娠期等特殊时期可能出现心率过快。生理期时由于激素变化等因素可能导致心率轻度增快;妊娠期随着子宫增大,心脏负担加重,也可能出现心率过快的情况,这些情况一般在相应时期结束后可能会有所缓解,但如果心率过快明显或伴有不适,也需要及时就医。

    有基础病史人群:本身有心脏疾病、内分泌疾病等基础病史的人群出现心率过快时,情况可能更复杂。例如有高血压病史的人出现心率过快,可能提示血压控制不佳或心脏受到影响,需要综合评估病情,调整治疗方案。

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