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左边下腹疼痛是什么原因

2025年12月05日 20:05:15
病情描述:

左边下腹疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 朱明炜
    朱明炜主任医师

    北京医院 向他提问

    左边下腹疼痛可能由多种原因引起,肠道相关疾病中乙状结肠炎症或肿瘤受年龄、生活方式、病史影响,左侧输尿管结石与年龄性别、生活方式、病史有关;女性妇科相关疾病里左侧附件炎和左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂受年龄性别、生活方式、病史影响;肌肉骨骼相关原因中左侧腹部肌肉拉伤受年龄性别、生活方式、病史影响。

    一、肠道相关疾病

    1.乙状结肠炎症或肿瘤

    年龄因素:各年龄段均可发生,但不同年龄段病因有所差异。年轻人可能因感染等因素引发乙状结肠炎症,而老年人则需警惕肿瘤的可能。例如,年轻人可能因不洁饮食等导致细菌感染引起乙状结肠炎,出现左边下腹疼痛,常伴有腹泻、黏液便等症状;老年人乙状结肠肿瘤可能逐渐增大,堵塞肠道或侵犯周围组织,引起左边下腹隐痛、腹胀、大便习惯改变等。

    生活方式:长期久坐、缺乏运动、饮食不规律等不良生活方式可能增加肠道疾病的发生风险。比如,长期高油、高脂、低纤维饮食会影响肠道功能,使肠道黏膜易受损伤,增加炎症或肿瘤的发生几率。

    病史:有肠道慢性炎症病史的人群,乙状结肠炎症复发的可能性增加;有肠道肿瘤家族史的老年人,患乙状结肠肿瘤的风险高于常人。

    2.左侧输尿管结石

    年龄性别:多见于20-50岁的人群,男性略多于女性。

    生活方式:饮水过少、缺乏运动等生活方式可增加结石形成风险。例如,长期饮水不足会导致尿液中矿物质浓度升高,易形成结石。当左侧输尿管有结石时,结石会刺激输尿管黏膜,引起左边下腹剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。

    病史:既往有泌尿系统结石病史的人,左侧输尿管结石复发的可能性较大。

    二、妇科相关疾病(女性)

    1.左侧附件炎

    年龄性别:多见于育龄女性。

    生活方式:不洁性生活、经期卫生不良等生活方式易引发附件炎。比如,经期性生活会使细菌逆行感染,导致左侧附件发炎,出现左边下腹疼痛,可伴有发热、阴道分泌物增多等症状。

    病史:有盆腔手术史、宫腔操作史等的女性,发生左侧附件炎的风险增加。

    2.左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂

    年龄性别:各年龄段女性均可发生,年轻女性相对多见。

    生活方式:剧烈运动、突然改变体位等可能诱发左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂。例如,长时间行走、跑步或突然转身等动作可能导致卵巢囊肿的蒂部扭转,引起左边下腹突发剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状;卵巢囊肿破裂时也会出现左边下腹疼痛,若破裂口大,可能导致腹腔内出血,出现头晕、乏力等休克表现。

    病史:有卵巢囊肿病史的女性,发生左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂的风险较高。

    三、肌肉骨骼相关原因

    1.左侧腹部肌肉拉伤

    年龄性别:各年龄段均可发生,运动爱好者等人群相对容易出现。

    生活方式:过度运动、不正确的运动姿势等生活方式可导致左侧腹部肌肉拉伤。比如,进行仰卧起坐等腹部运动时,如果姿势不当或运动过度,可能拉伤左侧腹部肌肉,引起左边下腹疼痛,疼痛在活动时加重,休息时可缓解。

    病史:既往有腹部肌肉拉伤病史的人,再次拉伤的可能性增加。

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