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胆固醇高是什么意思

2025年12月05日 20:26:40
病情描述:

胆固醇高是什么意思

医生回答(1)
  • 黎慧清
    黎慧清副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胆固醇高是指血液中胆固醇水平过高,分为“坏胆固醇”与“好胆固醇”,从年龄看儿童因饮食或遗传等可能偏高,老年人因机能衰退更易偏高;从性别看绝经前女性因雌激素保护较不易偏高绝经后风险增加;生活方式上长期大量摄入高胆固醇食物、缺乏运动、吸烟饮酒易致胆固醇高;病史方面糖尿病、甲状腺功能减退症、肝脏疾病患者易出现胆固醇高。

    胆固醇是一种脂质,在人体中起着重要作用,但血液中胆固醇水平过高则被称为胆固醇高。胆固醇主要分为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等。其中,低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏胆固醇”,它升高时会增加动脉粥样硬化等心血管疾病的风险;高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”,适当水平的它有助于清除血管内的胆固醇等。一般来说,成人空腹血清总胆固醇正常值范围在2.8-5.2mmol/L左右,低密度脂蛋白胆固醇合适水平应小于3.4mmol/L,升高时可能提示身体代谢等出现问题。

    从年龄因素来看

    儿童时期,如果饮食中过多摄入高胆固醇食物等,也可能出现胆固醇偏高情况,儿童正常总胆固醇范围与成人不同,一般在1.1-5.2mmol/L,随着年龄增长到青少年及成年期,胆固醇水平会逐渐向成人正常范围靠拢,但如果有家族性高脂血症等遗传因素影响,儿童也可能出现高于正常范围的胆固醇水平。例如有家族性高胆固醇血症遗传背景的儿童,由于基因缺陷导致胆固醇代谢异常,更容易出现胆固醇高的情况。

    老年人随着身体机能衰退,代谢能力下降,胆固醇代谢也会发生变化,相对更容易出现胆固醇高的状况,而且老年人胆固醇高引发心血管疾病的风险更高,因为他们的血管弹性等已不如年轻人,动脉粥样硬化等疾病更易发生。

    从性别角度

    在绝经前的女性,由于雌激素的保护作用,一般胆固醇水平相对男性更不易偏高。但绝经后,女性体内雌激素水平下降,胆固醇代谢平衡被打破,胆固醇升高的风险增加,这也是为什么绝经后女性心血管疾病发病率上升的一个重要因素。

    生活方式方面

    饮食:长期大量摄入高胆固醇食物,如动物内脏(猪肝、猪脑等)、蛋黄、肥肉等,会使体内胆固醇来源增加,从而导致胆固醇高。例如每天大量食用油炸食品,其中富含饱和脂肪酸等,会促进体内胆固醇合成。

    运动:缺乏运动的人,身体代谢率降低,胆固醇的分解代谢减慢,也容易出现胆固醇高的情况。比如长期久坐办公室,缺乏规律运动的人群,胆固醇代谢功能会逐渐下降。

    吸烟饮酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,影响胆固醇的代谢和运输,增加胆固醇高的风险;过量饮酒会干扰肝脏的脂质代谢,导致胆固醇合成增加等,从而使胆固醇水平升高。

    病史影响

    患有某些疾病的人群更容易出现胆固醇高,如糖尿病患者,由于糖代谢紊乱,往往伴随脂代谢异常,容易出现胆固醇升高;甲状腺功能减退症患者,甲状腺激素分泌不足会影响脂质代谢,导致胆固醇清除减少,进而使胆固醇水平升高;肝脏疾病患者,如肝硬化等,肝脏对胆固醇的代谢功能受损,也会出现胆固醇高的情况。

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