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染上艾滋病后会有什么症状

2025年12月05日 20:40:57
病情描述:

染上艾滋病后会有什么症状

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    艾滋病感染后分急性期无症状期和艾滋病期急性期多在感染后数周有非特异性病毒血症及免疫损伤相关症状如发热咽痛等多自限;无症状期持续数年无明显特异症状但病毒持续复制免疫渐损;艾滋病期为终末期免疫严重受损CD4T细胞低有机会性感染包括长期发热腹泻呼吸道消化道神经系统症状及肿瘤;儿童感染有生长发育迟缓反复感染;女性孕期有母婴传播风险特殊时期易机会性感染需及时检测就医。

    一、急性期症状

    感染艾滋病病毒后2-4周左右,部分感染者会进入急性期。此阶段主要表现为非特异性的病毒血症和免疫系统急性损伤相关症状。多数患者会出现发热,体温可在38℃左右,可持续1-3周;还可能伴有咽痛、盗汗、呕吐、腹泻等症状,部分患者会出现皮疹(多为斑丘疹)、关节痛、淋巴结肿大,部分感染者会有神经系统症状,如头痛等。这些症状通常具有自限性,持续1-3周后可自行缓解。

    二、无症状期症状

    无症状期持续时间一般为6-8年,此阶段患者无明显特异性症状,看似健康,但体内艾滋病病毒在持续进行复制,免疫系统逐渐受损,CD4T淋巴细胞计数缓慢下降。

    三、艾滋病期症状

    此为感染的终末期,患者免疫系统严重受损,CD4T淋巴细胞计数多低于200/μL,会出现各种机会性感染和:

    (一)机会性感染相关症状

    1.发热:持续1个月以上的发热,体温可高于38℃,发热原因多与各种机会性感染有关。

    2.腹泻:反复发生的腹泻,每天腹泻次数可达数次至十余次,可伴有腹痛,严重时会导致脱水、电解质紊乱等。

    3.呼吸道症状:如肺孢子菌肺炎,患者会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状;也可发生反复发作的细菌性肺炎,出现咳嗽、胸痛、发热等表现。

    4.消化道症状:口腔白色念珠菌感染较为常见,表现为口腔黏膜出现白色膜状物,可伴有疼痛、吞咽困难;还可能发生深部真菌感染,累及胃肠道时出现腹痛、腹泻等症状。

    5.神经系统症状:部分患者会出现中枢神经系统占位性病变相关表现,如头痛、呕吐、意识障碍等;中青年人可能出现痴呆相关症状,表现为认知、行为和记忆障碍等;还可发生弓形虫脑病,出现头痛、癫痫发作、意识障碍等。

    (二)肿瘤相关症状

    此期患者易发生肿瘤,如卡波西肉瘤,可表现为皮肤出现紫红色或深蓝色浸润性斑片、丘疹或结节;淋巴瘤也较为常见,可累及多个部位,出现相应的占位性病变症状等。

    四、不同人群的特殊表现

    (一)儿童感染艾滋病

    儿童感染艾滋病后,除了可能出现与成人相似的上述症状外,还可能出现生长发育迟缓,表现为身高、体重低于同年龄、同性别儿童的正常标准;反复发生呼吸道感染、消化道感染等,感染频率高于正常儿童。

    (二)女性感染艾滋病

    女性感染艾滋病后,在孕期可能出现母婴传播风险,可通过胎盘、产程中或产后哺乳将病毒传给胎儿或婴儿;在经期等特殊时期,由于免疫力相对低下,可能更容易出现机会性感染等情况。

    总之,艾滋病的症状在不同阶段有不同表现,且不同人群可能存在特殊情况,一旦怀疑感染艾滋病,应及时进行检测和就医。

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