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左腰部酸痛是怎么回事

2025年12月05日 20:06:39
病情描述:

左腰部酸痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 李鲁传
    李鲁传副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    左腰部酸痛可能由肌肉骨骼相关原因(如腰肌劳损、腰椎间盘突出症)、泌尿系统相关原因(如肾结石、输尿管结石)及其他肾脏疾病(如肾小球肾炎、肾盂肾炎)等引起,出现该症状应及时就医,通过详细检查明确病因并采取相应治疗措施。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.腰肌劳损

    成因:长期从事弯腰工作、腰部姿势不良或腰部急性损伤未愈等情况易引发。例如长期伏案工作的人群,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易导致腰肌劳损,出现左腰部酸痛。不同年龄、性别均可发病,一般来说,长期保持不良生活方式的人群风险更高。对于儿童,多因剧烈运动时姿势不当或运动过量可能导致腰部肌肉拉伤,进而引起酸痛;女性在孕期由于身体重心改变,腰部肌肉负担加重,也较易出现腰肌劳损导致左腰部酸痛。

    表现:腰部酸痛可呈反复发作,劳累时加重,休息后缓解,疼痛程度一般可忍受,适当活动或改变体位后可能有一定改善。

    2.腰椎间盘突出症

    成因:随着年龄增长,腰椎间盘发生退变,加上外伤、劳损等因素,椎间盘的髓核突出,压迫周围神经组织。多见于中老年人,但现在年轻人由于长期久坐、弯腰等不良生活方式,发病也逐渐增多。性别上无明显差异,但长期从事重体力劳动或伏案工作的人群更易患病。儿童少见,多因先天发育异常等原因导致,但相对罕见。

    表现:除左腰部酸痛外,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,咳嗽、打喷嚏时症状可能加重。

    二、泌尿系统相关原因

    1.肾结石

    成因:与代谢异常、饮食、环境等多种因素有关。任何年龄均可发病,男性多于女性。饮食中高钙、高草酸、高嘌呤等摄入过多,以及水分摄入不足等是常见诱因。儿童可能因代谢问题或尿路结构异常等导致肾结石形成。

    表现:左腰部酸痛多为绞痛性质,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状,疼痛发作时患者往往难以忍受。

    2.输尿管结石

    成因:大多是肾结石排出过程中停留于输尿管所致,病因与肾结石相似。各年龄段均可发病,男性略多于女性。

    表现:左腰部或腹部出现剧烈绞痛,疼痛向外阴部放射,伴有血尿、尿频、尿急等症状,患者常因疼痛而辗转不安。

    三、其他可能原因

    1.肾脏疾病

    肾小球肾炎

    成因:可由感染、自身免疫等因素引起。各年龄均可发病,不同类型肾炎有不同好发人群,如急性肾小球肾炎多见于儿童及青少年,慢性肾小球肾炎多见于中老年人。

    表现:除左腰部酸痛外,还可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现,水肿可从眼睑、面部开始,逐渐蔓延至全身。

    肾盂肾炎

    成因:多由细菌感染引起,女性由于尿道短而宽,且靠近肛门,更容易发生肾盂肾炎,各年龄均可发病,育龄女性发病率较高。儿童则可能因泌尿系统先天畸形等导致发病风险增加。

    表现:除左腰部酸痛外,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状,体温可高达38℃-39℃甚至更高。

    左腰部酸痛可能由多种原因引起,若出现左腰部酸痛症状,应及时就医,进行详细检查,如体格检查、尿常规、泌尿系统超声、腰椎X线或CT等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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