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男人有更年期吗,有什么症状

2025年12月05日 22:20:20
病情描述:

男人有更年期吗,有什么症状

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    男性也有更年期即男性更年期综合征,通常在岁间发生受多种因素影响有血管舒缩症状表现为潮热盗汗机制与雄激素水平下降致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱影响体温调节中枢有关、精神心理症状有情绪改变、认知功能改变机制与雄激素影响神经递质平衡有关、性功能相关症状有性欲减退、勃起功能障碍机制与雄激素水平下降有关、骨骼肌肉症状有骨密度降低、肌肉力量减弱机制与雄激素影响骨骼肌肉代谢有关、其他症状有睡眠障碍、泌尿系统症状有相关基础疾病男性更易症状加重生活方式上应均衡饮食、适度运动、戒烟限酒出现明显症状影响生活质量应及时就医评估必要时可在医生指导下进行雄激素补充治疗需谨慎权衡利弊。

    男性也有更年期,医学上称为男性更年期综合征,通常发生在40-60岁之间,但个体差异较大,受遗传、生活方式、基础疾病等多种因素影响。

    一、血管舒缩症状

    表现:可出现潮热、盗汗等症状,潮热是突然感到上半身或面部发热,继而出汗,一般持续数秒至数分钟,可频繁发作,夜间或应激状态下更易出现。盗汗表现为夜间睡眠时出汗,严重者可湿透衣物。

    机制:可能与雄激素水平下降导致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,进而影响体温调节中枢有关。

    二、精神心理症状

    情绪改变:常见情绪低落、抑郁、焦虑、烦躁不安等。例如有的男性可能变得容易发脾气,对日常事物缺乏兴趣,情绪波动较大。

    认知功能改变:可能出现记忆力减退、注意力不集中等情况,影响工作和生活效率。

    机制:雄激素对大脑神经递质有调节作用,雄激素水平降低可影响5-羟色胺、多巴胺等神经递质的平衡,从而导致精神心理方面的症状。

    三、性功能相关症状

    性欲减退:对性生活的兴趣降低,这是比较常见的男性更年期性功能改变表现。

    勃起功能障碍:阴茎勃起困难或勃起不坚,影响正常的性生活。

    机制:雄激素是维持男性性功能的重要激素,随着年龄增长雄激素水平下降,会导致性功能相关的一系列变化。

    四、骨骼肌肉症状

    骨密度降低:容易发生骨质疏松,进而增加骨折的风险,尤其是脊椎、髋部等部位。

    肌肉力量减弱:肌肉松弛,力量下降,活动耐力降低,感觉身体不如以前灵活。

    机制:雄激素对维持骨密度和肌肉量有重要作用,雄激素水平降低会影响骨骼和肌肉的代谢,导致骨密度下降和肌肉功能减退。

    五、其他症状

    睡眠障碍:入睡困难、睡眠浅、易惊醒等睡眠问题较为常见。

    泌尿系统症状:可能出现尿频、夜尿增多等,这与雄激素水平变化导致的泌尿系统功能改变有关。

    对于男性更年期综合征,有相关基础疾病的男性更易出现症状加重等情况,在生活方式方面,应保持均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、钙等营养物质;适度运动,如有氧运动、力量训练等有助于维持骨骼肌肉健康和改善精神心理状态;戒烟限酒,避免不良生活方式加重更年期症状。如果男性出现明显的更年期相关症状且影响生活质量,应及时就医评估,必要时可在医生指导下进行相应的干预,如对于雄激素水平明显降低且有相关症状的男性,可考虑在严格评估后进行雄激素补充治疗,但需谨慎权衡利弊。

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