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腰部肌腱拉伤如何恢复更快

2025年12月05日 21:32:41
病情描述:

腰部肌腱拉伤如何恢复更快

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    腰部肌腱拉伤后可通过休息与制动、冷敷与热敷、加压包扎、药物辅助、康复锻炼来处理,若症状严重或自我处理无改善需及时就医评估,不同年龄人群在各处理环节有不同注意事项。

    一、休息与制动

    腰部肌腱拉伤后,首先要保证充足的休息,避免腰部的过度活动,防止进一步损伤肌腱。对于不同年龄的人群,休息的要求有所不同,例如儿童正处于生长发育阶段,腰部肌腱拉伤后更需要严格休息,减少跑动、跳跃等可能加重腰部负担的活动;成年人则要避免久坐、久站以及弯腰搬重物等行为。

    二、冷敷与热敷

    急性期(一般指拉伤后48小时内):可进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在拉伤部位,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。对于儿童,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤;成年人也需注意不要长时间冷敷同一部位。

    恢复期(拉伤48小时后):可改为热敷,通过热敷促进局部血液循环,加速淤血吸收和组织修复。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。

    三、加压包扎

    可以使用弹性绷带对腰部进行加压包扎,这样有助于减轻肿胀。但包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。不同年龄和体型的人群,包扎的松紧度需要适当调整,例如儿童体型较小,包扎时要更轻柔且注意松紧合适;成年人则根据自身肿胀情况调整绷带松紧。

    四、药物辅助

    在医生的指导下,可适当使用一些非甾体类抗炎药来缓解疼痛和炎症,但要避免低龄儿童使用此类药物。对于有基础病史的人群,如本身有胃肠道疾病的患者,使用非甾体类抗炎药需要更加谨慎,需评估胃肠道风险后再决定是否使用。

    五、康复锻炼

    早期康复锻炼(拉伤后1-2周内):可进行一些简单的腰部肌肉收缩舒张练习,如仰卧位时进行屈膝,然后收紧腹部肌肉,使腰部紧贴床面,每次坚持5-10秒,重复10-15次,每天可进行3-4组。儿童进行此类锻炼时要在家长监护下进行,动作要轻柔;成年人可逐渐增加练习的强度和时间。

    中期康复锻炼(拉伤2-4周后):可以进行腰部的伸展运动,如仰卧位,双腿伸直,双手抱住一侧膝关节,慢慢拉向胸部,保持15-20秒,然后换另一侧,重复10-15次,每天3-4组。不同年龄人群的伸展幅度要根据自身恢复情况调整,儿童的伸展幅度不宜过大,成年人可逐渐增加到合适的幅度。

    后期康复锻炼(拉伤4周后):可进行腰部的旋转和弯腰等适度活动,但要注意循序渐进。例如站立位,双脚与肩同宽,缓慢向左、右旋转腰部,每次旋转尽量达到最大幅度,保持5-10秒,重复10-15次,每天3-4组。同时,还可以进行一些增强腰部肌肉力量的训练,如平板支撑等,但要根据个人体能逐渐增加支撑时间,儿童不建议进行平板支撑等高强度锻炼。

    六、就医评估

    如果腰部肌腱拉伤后疼痛剧烈、肿胀严重、活动明显受限或者经过一段时间的自我处理后症状没有改善甚至加重,应及时就医进行详细评估,可能需要进行影像学检查等,以明确肌腱拉伤的具体情况,采取进一步合适的治疗措施。

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