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颈椎是什么

2025年12月05日 21:05:12
病情描述:

颈椎是什么

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    颈椎是脊柱的最上端部分,由7块颈椎骨(C1~C7)及周围韧带、椎间盘、神经血管等组成,位于颈部区域,上接颅骨枕骨大孔,下连胸椎,主要功能是支撑头部重量、维持颈部活动、保护脊髓及神经血管,并参与呼吸、吞咽等生理功能。

    一、颈椎的结构组成

    1.椎体与椎弓:颈椎椎体呈短圆柱状,椎弓包括椎弓根和椎板,两者围成椎孔,7个椎孔连接形成椎管,内有脊髓通过。椎弓上有横突、棘突等突起,横突上有横突孔,内有椎动脉通过,负责脑部供血。

    2.椎间盘:相邻椎体间的纤维软骨盘,由髓核、纤维环组成,缓冲压力、维持椎体间距,是颈椎稳定性和灵活性的关键结构。

    3.韧带与肌肉:前纵韧带、后纵韧带、黄韧带等连接椎体,维持椎体稳定;颈部肌群(如斜方肌、胸锁乳突肌)附着于颈椎,辅助头部运动和姿势维持。

    4.神经与血管:脊髓发出的颈神经根从椎间孔穿出,支配颈部及上肢感觉运动;椎动脉和颈内动脉为颈部供血,保障脑部氧供。

    二、颈椎的核心功能

    1.头部支撑与平衡:颈椎通过椎体、椎间盘结构支撑头部重量,成年人头部重量约5kg,颈椎需承受并分散该负荷,避免颈部肌肉过度疲劳。

    2.多维度运动调节:颈椎可做屈伸(低头/仰头)、侧屈(左右倾斜)、旋转(左右转头)等动作,成年人颈椎旋转幅度可达70°~90°,侧屈约45°,屈伸约60°,满足日常活动需求。

    3.神经传导与血供保障:椎管内脊髓负责传递头部与躯干的神经信号,横突孔内椎动脉为脑部供血,颈椎结构异常(如椎间盘突出)可能压迫神经/血管,引发头晕、肢体麻木等症状。

    三、常见颈椎问题与风险因素

    1.颈椎退变:随年龄增长(≥40岁),颈椎间盘水分减少、弹性下降,椎体边缘骨质增生(骨刺),黄韧带肥厚等,可能导致颈椎管狭窄,压迫脊髓或神经根,引发脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病等。

    2.急性损伤:交通事故、运动损伤(如跳水、滑雪)、暴力撞击等可能导致颈椎椎体骨折、脱位或脊髓损伤,儿童因颈椎韧带较松弛,更易发生挥鞭样损伤(如急刹车时头部快速前后晃动)。

    3.慢性劳损:长期伏案工作(日均≥6小时)、低头看手机/电脑(姿势不良时颈椎压力增加50%~80%),导致颈后肌群紧张、颈椎生理曲度变直,进而加速椎间盘退变,诱发颈型颈椎病。

    四、特殊人群颈椎保护建议

    1.儿童与青少年:颈椎尚未发育成熟,避免负重(如单肩背过重书包)、突然甩头(如剧烈运动前未热身),建议使用双肩背包,保持颈椎自然前凸姿势,每30分钟活动颈肩(如仰头拉伸),预防颈椎侧弯或发育异常。

    2.中老年人群:40岁后每1~2年进行颈椎X线检查(关注椎体退变、椎间隙狭窄),日常避免快速转头或低头久坐,可选择硬度适中的枕头(高度与一拳宽相当,避免过高/过低),预防颈椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经。

    3.长期伏案工作者:调整工作环境(电脑屏幕与视线平齐,距离≥50cm),每25~30分钟起身活动颈肩(如做颈椎“米”字操),避免长期低头看手机(建议屏幕与眼睛距离≥30cm),减少颈椎前屈负荷。

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