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冠心病怎么护理

2025年12月05日 20:45:42
病情描述:

冠心病怎么护理

医生回答(1)
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    冠心病护理涵盖多方面,生活方式上要遵循低盐低脂低糖饮食、适度进行中等强度有氧运动、保证规律作息;病情监测需固定时间测血压、触摸脉搏监心率并观察胸痛等症状变化;药物管理要严格遵医嘱服药且留意不良反应;心理护理需关注患者心理状态缓解压力;特殊人群如老年要防跌倒、女性围绝经期重激素监测与生活方式调整、有基础病者需严控基础病。

    一、生活方式调控1.饮食方面需遵循低盐、低脂、低糖原则,每日盐摄入量控制在6克以内,减少动物内脏、油炸食品等高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)的摄取,保证膳食纤维的充足供应,以维持肠道健康并辅助控制血脂水平;2.运动需根据病情适度进行,病情稳定者可选择中等强度的有氧运动,如每周3-5次、每次30分钟左右的快走,运动时心率需控制在(220-年龄)×60%-70%的范围内,避免剧烈运动加重心脏负担;3.作息要规律,保证每天7-8小时的充足睡眠,避免熬夜,因为睡眠不足可能影响血压、心率的稳定,进而加重冠心病病情。二、病情监测要点1.血压监测:建议每日早晚固定时间测量血压,使用经过校准的血压计,了解血压波动情况,一般理想血压应控制在140/90mmHg以下,若血压出现大幅波动或高于160/100mmHg等异常情况需及时就医;2.心率监测:可通过触摸脉搏等方式监测心率,静息状态下心率应维持在60-100次/分钟,若心率过快(如超过100次/分钟)或过慢(如低于60次/分钟)且伴有头晕、胸闷等不适症状时,需警惕病情变化;3.症状观察:密切关注胸痛、胸闷、心悸等症状的发作频率、持续时间及严重程度,若胸痛发作较以往频繁、持续时间延长或程度加重,如胸痛持续超过15分钟不缓解,可能提示心肌梗死等严重情况,需立即就医。三、药物管理规范患者需严格遵医嘱按时服用药物,常见药物包括抗血小板聚集药物(如阿司匹林等)、他汀类药物(如阿托伐他汀等)、β受体阻滞剂(如美托洛尔等)等,用药过程中需留意是否出现药物不良反应,如服用阿司匹林后是否有胃肠道不适(如腹痛、黑便等),服用他汀类药物后是否有肝功能异常表现(如乏力、黄疸等),若出现异常需及时与医生沟通调整用药方案。四、心理护理关怀冠心病患者常因疾病反复发作等因素出现焦虑、抑郁等不良情绪,家属及医护人员需关注患者心理状态,可通过与患者沟通交流、鼓励患者参与社交活动等方式缓解其心理压力,例如为患者提供心理疏导服务,讲解疾病相关知识使其正确认识病情,增强治疗信心,营造积极的康复氛围。五、特殊人群护理注意对于老年冠心病患者,需特别注意日常活动中的安全防护,防止跌倒等意外发生,因为老年患者身体机能下降,跌倒可能加重病情;女性冠心病患者在围绝经期等特殊时期,由于激素水平变化可能影响病情,需更加注重激素相关指标的监测及生活方式的调整,保持情绪稳定;有其他基础病史(如糖尿病等)的冠心病患者,需同时严格控制基础病,如糖尿病患者要遵循糖尿病饮食,将血糖控制在合理范围,因为高血糖会加重冠心病的血管病变。

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