肌腱炎有什么症状问
肌腱炎有什么症状
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肌腱炎有局部疼痛(活动病变肌腱相关关节时加重、部分有夜间痛)、局部肿胀(程度与严重程度相关)、关节活动受限(包括相应关节活动不灵活及运动能力下降)、局部压痛明显、少数有发热、长期不愈可有肌肉萎缩等表现,不同人群症状有差异,特殊人群需特殊对待。
局部疼痛:肌腱炎最常见的症状是病变肌腱所在部位的疼痛,例如肩部肌腱炎会导致肩部疼痛,肘部肌腱炎会引起肘部疼痛等。疼痛程度可轻可重,在活动病变肌腱相关关节时,疼痛往往会加重。比如,网球肘患者在伸手抓握、提举物品时,肘部疼痛会明显加剧。
夜间疼痛:部分患者可能会出现夜间疼痛的情况,影响睡眠。这是因为在夜间休息时,身体的注意力相对集中在局部,炎症刺激更容易被感知,从而导致疼痛较为明显。
肿胀
局部肿胀:炎症反应会导致肌腱周围组织出现肿胀,表现为病变部位的组织增厚、体积增大。以跟腱炎为例,跟腱部位会出现明显的肿胀,皮肤可能会有轻度的隆起。肿胀的程度与肌腱炎的严重程度相关,炎症越严重,肿胀往往越明显。
活动受限
关节活动受限:由于疼痛和炎症,患者会出现相应关节的活动受限。例如,腕部肌腱炎可能会导致手腕的屈伸、旋转等活动不灵活,患者难以完成正常的手部精细动作,如写字、拿筷子等。这是因为疼痛使得患者不敢正常活动关节,长期如此还可能导致关节活动度进一步下降。
运动能力下降:对于从事体育运动的人群,肌腱炎会明显影响其运动能力。比如篮球运动员的跟腱炎可能会导致其跳跃、奔跑等运动受限,足球运动员的腿部肌腱炎会影响其带球、射门等动作的完成。
压痛
局部压痛明显:用手指按压病变肌腱所在部位时,会有明显的压痛感。通过按压可以准确地找到疼痛的部位,这对于肌腱炎的诊断有一定的帮助。例如,肱二头肌肌腱炎患者,在肱二头肌肌腱的走行部位按压时,会感觉到剧烈的疼痛。
其他表现
发热(少数情况):在肌腱炎较为严重的情况下,可能会出现局部的低热,这是由于炎症反应引起的机体免疫应答导致的。但这种情况相对较少见,多数肌腱炎患者体温是正常的。
肌肉萎缩(长期不愈时):如果肌腱炎没有得到及时有效的治疗,长期的疼痛和活动受限可能会导致受累部位的肌肉出现废用性萎缩。例如,肩部肌腱炎长期不愈,肩部周围的肌肉可能会逐渐萎缩,导致肩部力量下降,活动功能进一步减退。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,肌腱炎的症状可能会有一些差异。比如,老年人由于肌腱本身的退变,肌腱炎的症状可能相对更顽固;女性在孕期或更年期,由于激素水平变化等因素,肌腱炎的发生和症状表现可能与其他人有所不同;长期从事重复性劳作的人群,如家庭主妇长期频繁做家务、手工劳动者长期重复手部动作等,更容易发生肌腱炎且症状可能更早出现或更明显;有既往肌腱损伤病史的人群,再次发生肌腱炎时症状可能会比首次发作时更严重或恢复更慢。特殊人群如儿童发生肌腱炎相对较少,但一旦发生,由于其生长发育特点,需要更加谨慎处理,避免影响正常的生长和运动功能;孕妇患肌腱炎时,用药等治疗需要格外小心,要优先考虑对胎儿的影响,多采用非药物的保守治疗方法来缓解症状。
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