女人肚子疼怎么回事问

引起肚子疼的原因众多，包括生理周期相关的痛经（原发性与继发性）、排卵期腹痛；妊娠相关的异位妊娠、先兆流产或早产；妇科疾病相关的盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转或破裂；肠道相关的肠炎、肠痉挛；泌尿系统相关的输尿管结石等，不同原因导致的肚子疼表现及伴随症状各有不同。

一、生理周期相关原因

1.痛经：女性在月经期间出现肚子疼较为常见。原发性痛经多与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素Fα和前列环素（PGI）含量增高是造成痛经的主要原因，前列腺素含量升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，疼痛多位于下腹部，可为痉挛性疼痛，还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，青春期女性多见；继发性痛经则多见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病，是由于盆腔器质性病变导致，疼痛程度和表现可能随经期而逐渐加重。

2.排卵期腹痛：部分女性在排卵期会出现肚子疼，一般疼痛较轻微，呈一侧下腹部隐痛或坠胀样疼痛，这是因为卵泡破裂，卵泡液刺激腹膜引起，通常持续数小时至1-2天可自行缓解。

二、妊娠相关原因

1.异位妊娠：对于有停经史的女性，若出现肚子疼需警惕异位妊娠，最常见的是输卵管妊娠。胚胎在输卵管内逐渐增大，会引起输卵管膨胀，导致一侧下腹部隐痛或酸胀感，当输卵管妊娠流产或破裂时，患者会突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，还可出现阴道不规则流血。

2.先兆流产或早产：怀孕的女性出现下腹部阵发性疼痛并伴有阴道流血，疼痛程度可能加重，先兆流产时腹痛常为阵发性下腹痛，而早产则是妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩，伴有宫颈管缩短等，也会出现下腹部疼痛，这与子宫收缩有关。

三、妇科疾病相关原因

1.盆腔炎：女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢发生炎症时可引起肚子疼，多为下腹部持续性疼痛，活动或性交后加重，还可伴有发热、阴道分泌物增多等症状，常见于性活跃的生育期女性，多由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、衣原体等。

2.卵巢囊肿蒂扭转或破裂：卵巢囊肿患者若突然改变体位等，可能发生卵巢囊肿蒂扭转，表现为一侧下腹部突然发生剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐，甚至休克；卵巢囊肿破裂时，也会出现突然的下腹部疼痛，疼痛程度不一，破裂口小可能仅感轻度疼痛，破裂口大则会引起剧烈腹痛、腹腔内出血等表现。

四、肠道相关原因

1.肠炎：饮食不洁等可引起肠炎，导致肚子疼，疼痛部位多在脐周，可伴有腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状，若为细菌感染引起的肠炎，可能有发热表现，不同年龄段人群均可发生，生活中不注意饮食卫生易诱发。

2.肠痉挛：多种因素可引起肠痉挛，如腹部着凉、进食过多生冷食物等，表现为突然发作的阵发性腹痛，以脐周为主，疼痛可自行缓解，儿童相对更易出现肠痉挛情况，与儿童胃肠功能发育尚未完善等有关。

五、泌尿系统相关原因

1.输尿管结石：输尿管结石可引起下腹部绞痛，疼痛较为剧烈，呈阵发性，可向会阴部放射，患者还可伴有血尿、尿频、尿急等症状，这是由于结石在输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌痉挛所致，各年龄段均可发生，男性相对多见，但女性也不能忽视。