高脂血症症状是什么问

高脂血症早期多无明显特异性症状常体检或因他病就医时发现，部分患者有非特异性表现如黄色瘤、早发性角膜环和脂血症眼底改变，还可有头晕乏力、腹痛、间歇跛行等，不同人群症状有差异，老年人群症状不典型，女性绝经前后发生率不同，糖尿病患者易合并且控制难，久坐高脂高糖饮食人群风险高症状可能更易出现。

高脂血症在早期通常没有明显的特异性症状，很多人是在体检或因其他疾病就医检查时才发现血脂异常。但部分患者可能会出现一些非特异性表现，：

黄色瘤、早发性角膜环和脂血症眼底改变：

黄色瘤：是一种异常的局限性皮肤隆起，其颜色可为黄色、橘黄色或棕红色，多呈结节、斑块或丘疹形状，质地一般柔软。主要是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积于皮肤或肌腱部位的巨噬细胞内所致。比如肌腱黄色瘤好发于跟腱、手或足背伸侧肌腱、膝部、肩部等部位；眼睑黄色瘤则较为常见，表现为上眼睑内眦处的黄色丘疹或斑块。不同类型的高脂血症患者出现黄色瘤的情况有所不同，家族性高胆固醇血症患者出现肌腱黄色瘤的概率相对较高。

早发性角膜环：多见于40岁以下人群，表现为角膜周边出现灰白色环，宽约1-2mm。这是因为角膜周围组织脂质沉积引起，家族性高胆固醇血症患者出现早发性角膜环的可能性较大。

脂血症眼底改变：是由于富含甘油三酯的脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光散射所致。患者眼底可出现视网膜血管颜色变淡，周边视网膜有白色颗粒状渗出等改变，严重的高脂血症患者可能会出现这种表现。

其他表现：

头晕、乏力：部分高脂血症患者可能会感觉头晕、浑身乏力，这是因为血脂升高导致血液黏稠度增加，血流速度减慢，组织器官供血不足引起的。例如一些长期高脂饮食、缺乏运动的中年人，就可能会经常出现头晕、乏力的症状，不过这些症状缺乏特异性，容易被忽视。

腹痛：当血液中甘油三酯水平极度升高时（如甘油三酯水平大于11.3mmol/L），可引发急性胰腺炎，患者会出现剧烈的腹痛，多位于上腹部，可向背部放射，同时伴有恶心、呕吐等症状。这种情况在有酗酒、暴饮暴食等不良生活方式的人群中相对更易发生，比如长期大量饮酒且高脂饮食的人，就增加了急性胰腺炎的发病风险，从而出现腹痛等相关症状。

间歇跛行：这是由于脂质在腿部血管沉积，影响血液循环，导致下肢供血不足引起的。患者在行走一段距离后，会出现下肢疼痛、痉挛，休息后可缓解，继续行走又会复发。这种情况在一些患有严重高脂血症且未得到有效控制的中老年人群中较为常见，尤其是本身有下肢动脉硬化等基础疾病的人，高脂血症会进一步加重下肢血液循环障碍。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，高脂血症的症状可能会有所差异。比如老年人群由于机体功能衰退，对血脂升高的耐受性相对较好，症状可能更不典型；女性在绝经前由于雌激素的保护作用，高脂血症的发生率相对低于男性，但绝经后雌激素水平下降，发生率会逐渐接近男性；有糖尿病病史的患者，往往更容易合并高脂血症，且血脂异常的控制相对更困难，症状也可能因糖尿病的存在而被部分掩盖；长期久坐、缺乏运动、高脂高糖饮食的人群，发生高脂血症的风险较高，出现相关症状的可能性也更大。