扭伤怎么处理问

扭伤后需分即刻和后续处理，不同部位扭伤有特点及注意事项。即刻要停止活动、冷敷、加压包扎；后续要抬高患肢、就医评估、康复锻炼；踝关节、手腕、膝关节扭伤各有特点及相应注意事项，如踝关节常见、手腕因用力不当、膝关节运动中易伤，不同人群处理有差异。

一、扭伤后的即刻处理

1.停止活动：发生扭伤后应立即停止导致扭伤的动作，避免进一步损伤受伤部位。比如在运动中扭伤脚踝，应马上停下脚步，防止脚踝受力加重损伤。

2.冷敷：在扭伤后的24-48小时内进行冷敷，可使用冰袋或冷毛巾，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。以手腕扭伤为例，用冰袋包裹毛巾后敷在手腕部位，通过低温使受伤部位的血管收缩，降低组织代谢，从而减轻肿胀和疼痛。对于儿童，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤，可将冰袋用毛巾包裹后再敷。

3.加压包扎：使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎，但不要包扎过紧，以免影响血液循环。加压包扎可以进一步限制肿胀的发展。例如脚踝扭伤，用弹性绷带从远端向近端进行包扎，起到压迫止血和减轻肿胀的作用。特殊人群如老年人，皮肤较为脆弱，包扎时要注意力度适中，密切观察包扎部位远端的血液循环情况。

二、扭伤后的后续处理

1.抬高患肢：将扭伤的肢体抬高，高于心脏水平，这样有助于促进静脉回流，减轻肿胀。比如膝关节扭伤后，平卧时在脚下垫枕头，使膝关节高于心脏位置。对于儿童，要确保抬高的姿势舒适且稳定，方便其休息。

2.就医评估：如果扭伤后疼痛剧烈、肿胀明显、关节活动受限或者怀疑有骨折等情况，应及时就医。医生一般会通过体格检查、X线等检查来明确损伤的程度。例如，通过X线可以判断是否有骨折发生。对于儿童，由于其骨骼发育尚未完全，扭伤后更应谨慎评估，可能需要更细致的检查来排除潜在的严重问题。

3.康复锻炼：在扭伤恢复的中后期，根据损伤的恢复情况进行适当的康复锻炼。如脚踝轻度扭伤恢复后，可进行踝关节的屈伸、旋转等活动，逐步增加活动范围和力量。康复锻炼要在医生或康复治疗师的指导下进行，以避免再次损伤。对于老年人，康复锻炼要循序渐进，根据自身的身体状况调整锻炼强度，避免因锻炼不当加重损伤。

三、不同部位扭伤的特点及注意事项

1.踝关节扭伤：最为常见，多是行走不平地面、崴脚等引起。在处理时除了上述一般步骤外，恢复期间尽量减少负重行走。儿童在玩耍时容易发生踝关节扭伤，家长要注意观察儿童扭伤后的表现，如有异常及时就医，康复期要避免儿童过度活动受伤的踝关节。

2.手腕扭伤：多因手部用力不当导致。受伤后要减少手部的活动，可佩戴护腕等支具辅助固定。对于从事手工劳作的人群，如长期使用手部进行工作的成年人，手腕扭伤后要注意休息，避免因继续劳作加重损伤，康复后也要注意手部的正确姿势和用力方式，预防再次扭伤。

3.膝关节扭伤：常见于运动中，如篮球、足球运动等。膝关节扭伤后要格外注意是否有韧带损伤等情况，严重时可能需要进行石膏固定等治疗。老年人膝关节本身可能存在退行性变，扭伤后恢复相对较慢，要更加注重康复过程中的护理和锻炼，遵循专业人员的指导进行恢复。