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男性左下腹疼痛是怎么了

2025年12月05日 23:17:00
病情描述:

男性左下腹疼痛是怎么了

医生回答(1)
  • 石毅
    石毅副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    男性左下腹疼痛可能由泌尿系统疾病(如输尿管结石、膀胱炎)、肠道疾病(如结肠炎、乙状结肠扭转)、男性生殖系统疾病(如左侧附睾炎、精索静脉曲张)等引起,不同疾病有不同发病机制、症状表现,出现左下腹疼痛应及时就医做详细检查明确病因并采取相应治疗,不同情况医生会个体化诊治。

    一、泌尿系统疾病

    1.输尿管结石

    发病机制:男性左输尿管结石可引起左下腹疼痛,结石在输尿管内移动,刺激输尿管黏膜,导致输尿管痉挛,从而引发疼痛。结石的形成与尿液中某些成分过饱和、尿路梗阻等因素有关。不同年龄的男性都可能发生,若有长期饮水少、尿液浓缩等生活方式,会增加结石形成风险。病史方面,既往有泌尿系统相关疾病或代谢异常病史者更易出现。

    症状表现:疼痛多为突发性绞痛,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,尿液中可见红细胞,通过尿常规检查可发现潜血等异常。

    2.膀胱炎

    发病机制:男性膀胱炎可由细菌感染等原因引起,炎症刺激膀胱黏膜,当炎症累及左下腹相关区域时可导致左下腹疼痛。年龄方面,各年龄段男性均可发病,不良生活方式如不注意个人卫生、长期憋尿等会增加患病风险,有泌尿系统器械检查史等病史者也易引发膀胱炎。

    症状表现:除左下腹疼痛外,还可能有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿液检查可见白细胞增多等炎症指标异常。

    二、肠道疾病

    1.结肠炎

    发病机制:结肠炎的病因较多,如感染、免疫异常等。左半结肠炎可导致左下腹疼痛,不同年龄男性发病情况不同,长期饮食不规律、经常食用刺激性食物等生活方式会增加结肠炎发生风险,有肠道感染病史等情况者易患结肠炎。

    症状表现:疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛等,还可能伴有腹泻、黏液便等症状,通过结肠镜检查可观察肠道黏膜情况以明确诊断。

    2.乙状结肠扭转

    发病机制:乙状结肠扭转多见于有乙状结肠冗长等解剖异常的男性,长时间剧烈运动、突然改变体位等可能诱发扭转。各年龄男性均可发病,有相关解剖异常病史者更易出现。

    症状表现:突发左下腹剧烈疼痛,伴有腹胀,呕吐等症状,腹部X线等检查可发现乙状结肠扩张等典型表现。

    三、男性生殖系统疾病

    1.左侧附睾炎

    发病机制:附睾炎多由细菌感染引起,如大肠杆菌等病原体感染左侧附睾,炎症刺激会导致左下腹疼痛。青壮年男性多发,不洁性生活、局部卫生差等生活方式易引发附睾炎,有泌尿系统感染病史等情况者易累及附睾。

    症状表现:左下腹疼痛同时可伴有左侧附睾肿胀、疼痛,阴囊皮肤红肿等表现,血常规检查可见白细胞升高等炎症指标异常。

    2.精索静脉曲张

    发病机制:精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻等原因导致,多见于左侧,可能与解剖因素等有关。青壮年男性高发,长期站立等生活方式会加重病情,有家族遗传因素等病史者更易出现精索静脉曲张。

    症状表现:左下腹可能有坠胀样疼痛,站立时明显,平卧后可缓解,通过超声检查可发现精索静脉扩张等情况。

    男性左下腹疼痛可能由多种原因引起,当出现左下腹疼痛时,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、血常规、超声、结肠镜等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、生活方式和病史的男性,医生会根据具体情况进行个体化诊断和治疗。

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