得了结石会有哪些症状问
得了结石会有哪些症状
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结石有多种常见症状,肾及输尿管结石会致肾区隐痛、胀痛或绞痛并放射,伴恶心呕吐等;膀胱结石表现为排尿疼痛、中断;胆囊结石部分无症状,有症状者右上腹隐痛胀痛放射,进食油腻加重;结石移动损伤黏膜致血尿,分肉眼和镜下;结石梗阻致尿路感染,有膀胱刺激征或全身感染症状;长期梗阻可致肾功能损害,有尿量减少、水肿等表现,不同年龄患者表现有差异,特定人群情况特殊。
肾及输尿管结石:肾区可能会出现隐痛、胀痛或绞痛。绞痛常突然发作,疼痛非常剧烈,如刀割样,可沿输尿管走行放射至下腹部、腹股沟、阴囊或大阴唇等部位。这种疼痛可能会阵发性加剧,患者往往难以忍受,同时可能伴有恶心、呕吐等症状。例如,当结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管平滑肌痉挛,从而引发剧烈疼痛。不同年龄的患者对疼痛的耐受程度不同,但一般来说,这种疼痛都会对生活造成较大影响。对于儿童患者,由于其表述能力相对较弱,可能会表现出哭闹不安等情况;而对于老年患者,可能疼痛表现相对不典型,但同样需要引起重视。
膀胱结石:主要表现为排尿疼痛,疼痛可放射至阴茎头部或会阴部。在排尿过程中,结石可能会堵塞膀胱出口,导致排尿中断,改变体位后又可继续排尿。这种排尿中断现象在儿童患者中较为常见,因为儿童的膀胱容量相对较小,结石移动时更容易堵塞尿道内口。
胆囊结石:部分患者可能没有明显症状,称为无症状胆囊结石。而有症状的患者主要表现为右上腹隐痛、胀痛,可向右肩部或背部放射。在进食油腻食物后,症状往往会加重,这是因为进食油腻食物会刺激胆囊收缩,若结石堵塞胆囊管,就会引发疼痛。不同性别患者的发病情况略有不同,女性由于激素等因素影响,胆囊结石的发病率相对较高。
血尿
结石在移动过程中,会损伤肾盂、输尿管、膀胱或胆囊等部位的黏膜,导致黏膜出血,从而出现血尿。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿表现为尿液呈红色,而镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。对于不同年龄的患者,血尿的表现可能有所不同。儿童患者如果出现血尿,家长应高度重视,因为可能提示存在泌尿系统结石等问题;老年患者出现血尿时,需要排查是否有结石、肿瘤等多种可能。例如,肾输尿管结石患者在绞痛发作后,几乎都会出现血尿,通常为镜下血尿,少数为肉眼血尿。
其他症状
尿路感染:结石梗阻会导致尿液引流不畅,容易引起细菌滋生,从而并发尿路感染。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重时还可能出现发热、寒战等全身感染症状。不同人群的尿路感染表现可能有所差异,对于免疫力较低的人群,如糖尿病患者、老年患者等,尿路感染可能更容易反复发作,且症状可能不典型,需要特别注意。例如,长期卧床的老年结石患者,由于活动少,尿液引流不畅,更容易发生尿路感染。
肾功能损害:长期的结石梗阻如果不及时处理,可能会导致肾功能损害。早期可能没有明显症状,随着病情进展,可能会出现尿量减少、水肿等表现。对于儿童患者,长期的结石梗阻可能会影响肾脏的正常发育;对于老年患者,本身肾功能就可能存在一定程度的减退,结石引起的肾功能损害可能会加速肾功能的恶化。例如,双侧输尿管结石导致梗阻时,可引起无尿,进而发展为肾衰竭。
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