脚后跟疼痛是什么原因，怎么治疗呢？吃什么药问

脚后跟疼痛常见原因有跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟骨高压症、外伤、关节炎等，治疗方法包括一般治疗（休息、更换合适鞋子）、物理治疗（热敷、冷敷、冲击波治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药），若疼痛持续不缓解或加重需及时就医检查，不同人群要根据自身特点注意预防。

一、脚后跟疼痛的常见原因

1.跟腱炎：多与过度运动有关，比如长期跑步、跳跃等，会导致跟腱反复受到牵拉，引起炎症反应，出现脚后跟疼痛，尤其在晨起或剧烈运动后疼痛较为明显。中青年人因运动量大较易发生，年龄较大者也可能因跟腱退变等因素患病。

2.足底筋膜炎：长时间行走、站立，尤其是穿着不合适的鞋子，会使足底筋膜受到过度牵拉，引发无菌性炎症，导致脚后跟疼痛，晨起下地第一步时疼痛往往较剧烈。长时间站立工作的人群、喜欢徒步等运动的人易患此病。

3.跟骨骨刺：跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的，当骨刺刺激周围组织时会引起疼痛，多见于中老年人，与跟骨的退变、劳损有关。

4.跟骨高压症：跟骨内压力增高引起，可能与跟骨血液循环障碍等因素有关，患者会出现脚后跟疼痛，休息后疼痛缓解不明显。

5.外伤：如脚后跟受到直接撞击、扭伤等，可能导致软组织损伤、骨折等，从而引起疼痛，有明确外伤史的人群需考虑此因素。不同年龄人群均可能因外伤导致，儿童可能因玩耍时的意外受伤，成年人可能因运动或日常意外受伤。

6.关节炎：比如痛风性关节炎、类风湿关节炎等累及跟关节时，也会出现脚后跟疼痛。痛风性关节炎多见于有高尿酸血症病史，且饮食上常摄入高嘌呤食物的人群；类风湿关节炎则常见于自身免疫功能紊乱的人群，各年龄段均可发病。

二、脚后跟疼痛的治疗方法

1.一般治疗

休息：减少脚后跟的负重活动，让受损组织得到充分休息，比如避免长时间行走、站立等。不同年龄人群都需要根据自身情况合理安排活动量，儿童要避免过度奔跑等剧烈运动，成年人要注意工作和运动中的休息。

更换合适鞋子：选择鞋底柔软、有良好支撑和缓冲的鞋子，减少对脚后跟的压力和摩擦。比如选择运动鞋，根据不同的运动类型和个人脚型选择合适的款式，儿童要选择适合其生长发育阶段的舒适鞋子。

2.物理治疗

热敷：可以促进局部血液循环，缓解疼痛，常用温水泡脚等方式，水温一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天可进行数次。不同年龄人群都可采用，但儿童要注意水温避免烫伤，老年人皮肤感觉可能减退，要特别留意水温。

冷敷：在急性期，如外伤后短时间内，可进行冷敷，减轻肿胀和疼痛，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。儿童冷敷时要注意时间和力度，避免冻伤。

冲击波治疗：对于跟腱炎、足底筋膜炎等有一定疗效，通过冲击波刺激促进组织修复。

3.药物治疗

非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解疼痛和炎症，但儿童一般不建议使用，老年人使用时要注意胃肠道等不良反应，需在医生指导下谨慎应用。

三、注意事项

如果脚后跟疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细检查，如X线、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，不同人群要根据自身特点注意预防，比如中老年人要注意跟骨的保养，避免长时间行走；儿童要选择合适的footwear（footwear：鞋类）等。