两侧腰痛是什么原因问

引起两侧腰痛的原因众多，包括肌肉骨骼系统相关的腰肌劳损、腰椎间盘突出症；泌尿系统相关的肾结石、输尿管结石；妇科相关的盆腔炎、附件炎；还有其他原因如强直性脊柱炎、肾脏感染等，不同原因有其相应成因与表现。

一、肌肉骨骼系统相关原因

1.腰肌劳损

成因：长期保持不良姿势，如久坐、久站，或腰部过度劳累，会使腰部肌肉、筋膜等软组织受到损伤，引发两侧腰痛。例如，长时间伏案工作的人群，腰部肌肉持续处于紧张状态，容易导致腰肌劳损进而出现两侧腰痛。这种情况在中青年人群中较为常见，与他们的工作生活方式密切相关。

表现：腰痛多为隐痛、胀痛，休息后可缓解，劳累后加重，腰部活动一般无明显受限，但可能会有腰部肌肉紧张的表现。

2.腰椎间盘突出症

成因：随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，加上长期劳损、外伤等因素，椎间盘的髓核突出，压迫周围神经组织，可引起两侧腰痛。多见于中老年人，但近年来由于不良生活方式的影响，年轻人发病也有所增加。例如，长期从事重体力劳动的人群，腰椎间盘承受的压力较大，更容易发生突出。

表现：除了两侧腰痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，腰部活动受限，尤其是前屈、后伸及旋转活动。

二、泌尿系统相关原因

1.肾结石

成因：尿液中的某些物质浓度过高，形成晶体沉积在肾脏，逐渐形成结石。饮食中摄入过多高钙、高草酸等食物，以及饮水过少等因素都可能诱发肾结石。各年龄段均可发病，男性发病略多于女性。例如，平时不爱喝水，喜欢吃菠菜等高草酸食物的人，患肾结石的风险相对较高。

表现：一侧或两侧腰痛，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，可向下腹部、腹股沟放射，同时可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。

2.输尿管结石

成因：肾结石掉落至输尿管，堵塞输尿管，导致尿液排出受阻，引起输尿管痉挛，从而出现两侧腰痛。其成因与肾结石类似，与饮食、饮水等生活方式密切相关。

表现：腰痛程度较为严重，呈阵发性绞痛，可伴有血尿、尿频、尿急等症状，疼痛可向会阴部放射。

三、妇科相关原因（女性）

1.盆腔炎

成因：女性盆腔内器官受到细菌等病原体感染，引发炎症。性生活不卫生、宫腔操作术后感染等都可能导致盆腔炎。多见于育龄女性。例如，不洁性生活史的女性，容易感染病原体引发盆腔炎。

表现：下腹部两侧疼痛，可伴有发热、阴道分泌物增多、异味等症状，经期发作时症状可能加重。

2.附件炎

成因：输卵管、卵巢等附件受到病原体感染，引起炎症。常与盆腔炎同时存在，多由病原体上行感染所致。

表现：下腹部两侧隐痛、坠胀感，可伴有月经不调、白带增多等症状，劳累后或经期时症状可能加重。

四、其他原因

1.强直性脊柱炎

成因：是一种自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、感染等因素有关。多见于青少年男性。

表现：早期可出现下腰部疼痛，逐渐累及两侧腰部，疼痛具有晨僵特点，活动后可缓解，病情进展可导致脊柱畸形。

2.肾脏感染

成因：细菌等病原体通过血行或尿路逆行感染肾脏，引起肾脏炎症。例如，膀胱炎未及时治疗，病原体上行感染肾脏可导致肾脏感染。各年龄段均可发病，免疫力低下人群更容易患病。

表现：两侧腰痛，可伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状，尿液检查可发现白细胞、细菌等异常。