引起肩周炎的原因问

肩周炎的引发因素包括：随着年龄增长软组织退行性改变，50岁左右更常见；长期过度活动（如运动员、办公族）、姿势不良致慢性损伤；肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当遗留慢性损伤；颈椎疾病引发牵涉痛；糖尿病等全身性疾病影响代谢、神经血管功能进而增加发病风险。

一、软组织退行性改变

随着年龄的增长，肩关节周围的软组织会发生退行性改变，例如肩袖肌腱、关节囊等组织的退变，使得其承受能力下降，容易出现损伤等情况，从而引发肩周炎。这种退变在50岁左右的人群中相对更为常见，因为随着年龄增加，身体的代谢能力下降，组织修复能力减弱，软组织逐渐出现老化、弹性降低等问题。

二、长期过度活动、姿势不良等慢性损伤

1.肩部过度活动：

对于一些需要长期进行肩部频繁活动的人群，如运动员（像棒球运动员、游泳运动员等），他们的肩关节长期处于高强度的运动状态下，肩部肌肉、肌腱等组织反复受到牵拉、磨损，容易导致慢性损伤，进而引发肩周炎。例如棒球运动员在投球过程中，肩关节需要频繁地外展、旋转等动作，会使肩关节周围组织承受较大的应力；游泳运动员长时间的划水动作也会对肩关节周围结构造成反复的刺激。

长期从事伏案工作且肩部姿势不良的人群，如长时间使用电脑且坐姿不正确的办公族，肩部肌肉长期处于紧张状态，且肩关节处于前屈、内收等不良姿势，会影响肩关节的血液循环，导致局部组织缺血、缺氧，逐渐引发慢性损伤，增加肩周炎的发病风险。

2.姿势不良：长期保持不正确的姿势，如弯腰驼背、肩部下垂等，会改变肩关节的正常力学结构，使得肩关节周围的肌肉、韧带等受到不均衡的应力，久而久之会引起组织的损伤和退变，最终导致肩周炎的发生。

三、肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当

当肩部受到急性的挫伤或牵拉伤时，如果没有得到及时、正确的治疗，或者治疗不彻底，受伤的组织没有完全恢复，就可能会遗留慢性损伤，进而发展为肩周炎。例如肩部受到外力撞击后，虽然当时可能没有察觉到严重的问题，但如果后续没有进行规范的康复治疗和休息，受伤的软组织可能会出现粘连、纤维化等情况，影响肩关节的正常功能，逐渐引发肩周炎。

四、颈椎疾病等引发的牵涉痛

颈椎的一些疾病，如颈椎病，可能会引起肩部的牵涉痛。颈椎病变会刺激颈部的神经，导致神经支配区域的肩部出现疼痛、肌肉痉挛等情况。长期的肩部疼痛和肌肉痉挛会限制肩关节的活动，使得肩关节周围的组织血液循环不畅，代谢废物堆积，进而引发肩关节的炎症反应和粘连，最终导致肩周炎的发生。例如神经根型颈椎病，由于颈椎间盘突出等原因压迫神经根，会引起肩部及上肢的放射性疼痛，长期的疼痛会使肩部肌肉处于紧张状态，影响肩关节的正常活动。

五、糖尿病等全身性疾病

糖尿病患者发生肩周炎的概率相对较高。这是因为糖尿病会导致体内的代谢紊乱，影响神经和血管的功能。一方面，糖尿病可能会引起神经病变，使得肩关节周围的感觉神经功能异常，对疼痛等刺激的感知和调节能力下降；另一方面，糖尿病会影响血管的功能，导致肩关节周围组织的血液循环障碍，营养供应不足，组织的修复和代谢功能受到影响，容易引发肩周炎。此外，其他一些全身性疾病，如甲状腺功能减退等，也可能通过影响身体的代谢、免疫等功能，增加肩周炎的发病风险。