膝盖外侧的筋痛是什么原因问

膝盖外侧筋痛可能由多种原因引起，包括运动损伤如髂胫束综合征（长跑等运动中髂胫束反复摩擦股骨外上髁致炎，常见于常做膝关节反复屈伸运动的青壮年）和外侧副韧带损伤（膝关节受外翻暴力致伤，对抗性强运动人群易患，青壮年居多）；膝关节退行性病变如骨关节炎（年龄增长致膝关节软骨磨损等退变刺激外侧软组织，中老年人易患，女性绝经后风险或略增）；还有腰椎病变放射痛（腰椎病变致突出椎间盘压迫神经根引发放射性疼痛，各年龄段均可能发生，长期重体力劳动等人群易患）。不同特殊人群有相应注意事项，儿童青少年要控运动强度时间，孕妇要控体重、避免久站行走并选低强度运动，老年人要防加重膝关节负担动作、选合适运动并定期体检。

一、运动损伤相关原因

1.髂胫束综合征

发生机制：髂胫束是大腿外侧的一束坚韧纤维组织，在跑步等运动中，髂胫束反复摩擦股骨外上髁，长期磨损可导致炎症，引起膝盖外侧筋痛。例如，长跑爱好者由于运动强度大且姿势不当，容易引发该病症。

人群特点：多见于经常进行长跑、骑行等需要膝关节反复屈伸运动的人群，年龄上无特定限制，但青壮年因运动频率高相对更易患病。

2.外侧副韧带损伤

发生机制：膝关节外侧副韧带主要作用是限制膝关节过度内翻，当膝关节受到外翻暴力时，外侧副韧带容易被拉伤，进而出现膝盖外侧筋痛。比如在足球运动中，球员被对方球员铲球时膝关节受到外翻力，可能导致外侧副韧带损伤。

人群特点：从事对抗性较强运动的人群，如足球、篮球运动员等较易发生，不同年龄均可发病，但运动损伤导致的外侧副韧带损伤中，青壮年占比较高。

二、膝关节退行性病变相关原因

1.骨关节炎

发生机制：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，骨质增生等退变改变可刺激膝关节外侧的软组织，包括筋组织，引起疼痛。例如，中老年人由于膝关节软骨自然退变，骨关节炎发病率逐渐升高，出现膝盖外侧筋痛症状。

人群特点：主要见于中老年人，年龄越大发病风险越高，女性相对男性在绝经后因雌激素水平变化等因素，发病风险可能略有增加。

三、其他原因

1.腰椎病变放射痛

发生机制：腰椎间盘突出症等腰椎病变，突出的椎间盘可压迫神经根，导致神经支配区域出现放射性疼痛，其中包括膝盖外侧的筋痛。例如，腰椎间盘突出症患者，当突出的椎间盘压迫到相应神经根时，可能会出现膝盖外侧放射性疼痛。

人群特点：各年龄段均可发生，长期从事重体力劳动、久坐久站等人群易患腰椎病变，进而可能引发膝盖外侧筋痛。

四、特殊人群注意事项

1.儿童青少年：儿童青少年出现膝盖外侧筋痛需考虑是否为运动损伤，如过度运动导致的髂胫束相关问题。家长应注意控制孩子运动强度和时间，避免长时间进行单一的膝关节屈伸运动，若出现疼痛应及时减少运动量并就医检查。

2.孕妇：孕妇体重增加，膝关节负担加重，易出现膝关节相关问题导致膝盖外侧筋痛。孕妇应注意合理控制体重，避免长时间站立或行走，可选择适当的孕妇瑜伽等低强度运动来增强膝关节周围肌肉力量，减轻膝关节压力。

3.老年人：老年人出现膝盖外侧筋痛时，要警惕膝关节退行性病变及腰椎病变等。应注意避免长时间蹲起、上下楼梯等加重膝关节负担的动作，可适当进行游泳等对膝关节压力较小的运动，同时定期进行体检，早期发现和处理可能存在的病变。