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男左下腹疼痛的病因有哪些

2025年12月05日 21:33:47
病情描述:

男左下腹疼痛的病因有哪些

医生回答(1)
  • 程石
    程石主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    男左下腹疼痛可能由多种病因引起,涉及肠道相关疾病(如乙状结肠炎、结肠憩室炎、肠梗阻等)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎等)、生殖系统疾病(如男性左侧附睾炎、左侧精索静脉曲张等)以及其他可能病因(如腹壁肌肉劳损、腹主动脉瘤等),出现左下腹疼痛应及时就医详细检查以明确病因并采取相应治疗措施,且需综合各方面因素排查诊断。

    一、肠道相关疾病

    1.乙状结肠炎:

    病因:多种因素可引起,如细菌、病毒等感染,自身免疫因素等。在年龄方面,各年龄段均可发病,生活方式上,长期饮食不规律、过度劳累等可能增加患病风险。其发病机制是炎症累及乙状结肠黏膜及黏膜下层,导致左下腹疼痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。

    2.结肠憩室炎:

    病因:结肠壁薄弱处向外突出形成憩室,当憩室内食物残渣积聚、细菌滋生时可引发炎症。年龄增长是一个重要因素,随着年龄增加,结肠壁弹性下降,更容易形成憩室;生活方式上,低纤维饮食可能促进其发生。炎症刺激结肠壁会导致左下腹疼痛,可能伴有腹胀、便秘或腹泻等表现。

    3.肠梗阻:

    病因:可由肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤等引起。各年龄段均有发病可能,肠粘连多与腹部手术史等有关,肠扭转可能与剧烈运动等有关。肠道内容物通过障碍,梗阻部位以上肠道扩张,引起左下腹疼痛,同时伴有呕吐、停止排气排便等症状。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石:

    病因:尿液中某些成分析出形成结石,在输尿管内移动时刺激输尿管黏膜引起疼痛。年龄上,中青年相对多见,生活方式中饮水少、尿液浓缩等易诱发。结石刺激输尿管导致痉挛性疼痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。

    2.左侧肾盂肾炎:

    病因:主要由细菌感染引起,女性由于解剖结构特点(尿道短而直)相对更容易患病,各年龄段均可发病。细菌上行感染肾盂,引起肾盂黏膜及肾实质炎症,导致左下腹及腰部疼痛,常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。

    三、生殖系统疾病

    1.男性左侧附睾炎:

    病因:多由细菌感染引起,如大肠杆菌等。性生活不规律、长时间久坐等生活方式可能增加发病风险。细菌感染附睾,引起附睾炎症,导致左侧阴囊内附睾部位疼痛,可放射至左下腹,伴有阴囊红肿、发热等表现。

    2.左侧精索静脉曲张:

    病因:多见于青壮年,左侧精索内静脉回流受阻是主要原因。长时间站立等生活方式可加重病情。精索内静脉迂曲扩张,引起局部血液回流不畅,导致左下腹及阴囊坠胀、疼痛,在站立或行走时症状加重,平卧休息后可缓解。

    四、其他可能病因

    1.腹壁肌肉劳损:

    病因:长期从事重体力劳动、剧烈运动或姿势不当等可导致左侧腹壁肌肉劳损。各年龄段均可发生,如长期弯腰工作的人群易出现。肌肉劳损引起局部疼痛,疼痛部位较表浅,可在左下腹触及紧张的肌肉条索等表现。

    2.腹主动脉瘤(少见情况):

    病因:与动脉硬化等因素有关,多见于老年人。腹主动脉局部扩张形成瘤体,可刺激周围组织引起左下腹疼痛,疼痛性质多为胀痛,可伴有腹部搏动性肿块等表现。

    男左下腹疼痛的病因较多,涉及多个系统疾病,当出现左下腹疼痛时,应及时就医,进行详细检查以明确病因,采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别及有不同生活方式、病史的人群,病因的排查和诊断需综合考虑各方面因素。

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