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腰疼挂什么科

2025年12月05日 23:28:56
病情描述:

腰疼挂什么科

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    腰疼可挂骨科(由骨骼肌肉系统相关问题如腰椎间盘突出症等引起时)、脊柱外科(脊柱本身病变如脊柱侧弯等引起时)、康复医学科(慢性腰疼或康复阶段时)、肾内科(肾脏疾病如肾结石、肾炎等引起且伴肾脏相关表现时),不同科室对应不同情况及有相应检查治疗或康复手段。

    一、骨科

    1.常见情况:如果腰疼是由腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰肌劳损等骨骼肌肉系统相关问题引起,通常可以挂骨科。例如,腰椎间盘突出症多见于长期从事重体力劳动、久坐久站人群,由于椎间盘退变、损伤等因素导致椎间盘突出,压迫神经根,引起腰疼,这种情况挂骨科进行诊治较为合适。不同年龄段人群都可能发生,年轻人可能因运动损伤等导致腰肌劳损引发腰疼挂骨科;老年人则可能因腰椎退变等骨科相关问题出现腰疼。

    2.相关检查:骨科医生一般会先进行详细的体格检查,如检查腰部的活动度、有无压痛、叩击痛等,还可能会建议进行影像学检查,像腰椎X线检查可初步观察腰椎的骨骼结构,看是否有骨质增生、腰椎滑脱等情况;腰椎CT能更清晰地显示椎间盘与神经根的关系,明确是否存在椎间盘突出;磁共振成像(MRI)对软组织的显示更为清晰,能更好地评估椎间盘、脊髓、神经等情况。

    二、脊柱外科

    1.对应病症:当腰疼是由于脊柱本身的病变,如脊柱侧弯、脊柱肿瘤、脊柱结核等情况时,挂脊柱外科更为专业。例如脊柱侧弯,多见于青少年,与遗传、姿势不良等因素有关,脊柱外科医生可以针对脊柱侧弯的程度等进行更专业的评估和治疗;脊柱肿瘤或结核等病变,需要脊柱外科医生运用专业知识进行精准诊断和治疗。

    2.检查与治疗:脊柱外科医生除了会进行常规的体格检查外,对于脊柱相关的复杂病症,可能会借助更高级的影像学检查,如脊柱MRI增强扫描等来明确肿瘤的性质等情况。治疗方面,对于合适的病例可能会采取手术等专业的脊柱相关治疗手段。

    三、康复医学科

    1.适用情况:如果腰疼是慢性的,经过急性期治疗后处于康复阶段,或者是由于姿势不良、肌肉劳损等引起的慢性腰疼,可考虑挂康复医学科。比如一些因长期伏案工作导致腰肌慢性劳损引发的腰疼,通过康复医学科的理疗、康复训练等手段可以帮助恢复腰部功能,缓解疼痛。不同年龄人群,只要是慢性腰疼处于康复阶段或需要康复训练来改善腰部状况的都可以考虑。

    2.康复手段:康复医学科会采用多种康复手段,如物理治疗,包括热敷、冷敷、电疗、磁疗等改善局部血液循环,减轻炎症和疼痛;还会进行康复训练,指导患者进行腰部肌肉的锻炼,增强腰部肌肉力量,改善腰部的柔韧性和稳定性,像平板支撑、小飞燕等动作的训练等。

    四、肾内科

    1.关联病症:某些肾脏疾病也可能引起腰疼,如肾结石、肾炎等。肾结石患者会出现腰部的疼痛,多为绞痛,疼痛较为剧烈,同时可能伴有血尿等症状;肾炎患者也可能有腰部的隐痛等情况。所以当腰疼伴有血尿、蛋白尿等肾脏相关表现时,需要挂肾内科进行排查。各个年龄段都可能发生肾脏疾病相关的腰疼,例如儿童可能因先天性肾脏疾病出现腰疼,成年人则可能因肾结石、肾炎等患病。

    2.检查项目:肾内科医生会进行尿常规检查,看是否有血尿、蛋白尿等情况;还可能会进行肾功能检查、肾脏超声检查等,肾脏超声可以观察肾脏的形态、大小以及有无结石等情况,有助于明确是否为肾脏疾病导致的腰疼。

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