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血压低是什么 原因

2025年12月05日 20:23:11
病情描述:

血压低是什么 原因

医生回答(1)
  • 万静
    万静主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    血压低即成人收缩压低于90mmHg和(或)舒张压低于60mmHg界定为低血压状态,正常血压因年龄性别有差异;生理性低血压与体质(如瘦弱老人女性)和生活方式(如缺乏运动、饮食不均衡)有关;病理性低血压由心血管疾病(如心肌梗死、失血、心律失常)、内分泌代谢疾病(如甲低、肾上腺皮质功能减退)、感染过敏(如败血症、严重过敏)、慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤、结核病)导致;特殊人群中老人因血管弹性等下降易现,女性青春期体质性或孕期妊娠并发症致,儿童少见多与先天心脏疾病、严重感染等有关

    一、血压低的定义

    血压低即体循环动脉压力低于正常水平,成人收缩压(高压)低于90mmHg和(或)舒张压(低压)低于60mmHg可界定为低血压状态。正常血压范围会因年龄、性别等有所差异,一般成年人正常血压收缩压在90~139mmHg,舒张压在60~89mmHg。

    二、生理性低血压原因

    1.体质因素:部分体质瘦弱的人群,尤其是老人和女性,可能存在生理性低血压。这与遗传、自身身体代谢特点有关,这类人群通常无明显不适症状,对健康影响相对较小,多与个体体质差异相关,一般无需特殊治疗,通过调整生活方式可维持基本健康状态。

    2.生活方式因素:长期缺乏运动、饮食不均衡、过度节食等,可能导致身体营养摄入不足,血容量相对偏低,从而引发生理性低血压。例如长期素食且摄入蛋白质等营养物质不足的人群,易出现此类情况。

    三、病理性低血压原因

    1.心血管疾病:某些心血管疾病可导致血压降低,如急性心肌梗死会影响心脏泵血功能,使心输出量减少,进而引发低血压;大量失血(如外伤大出血、消化道大出血等)会迅速导致循环血量锐减,引发低血压;严重的心律失常(如心室颤动等)也会干扰心脏正常射血,造成血压下降。

    2.内分泌代谢疾病:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足会影响机体代谢,导致基础代谢率降低,心血管系统功能受影响,出现血压偏低情况;肾上腺皮质功能减退会使体内醛固酮等激素分泌异常,影响水盐代谢和血容量,引发低血压。

    3.感染与过敏反应:严重感染(如败血症等)可导致血管扩张,外周阻力降低,循环血量相对不足,引发低血压;过敏反应严重时,机体释放大量组胺等物质,导致血管扩张、通透性增加,血压急剧下降。

    4.慢性消耗性疾病:恶性肿瘤、结核病等慢性消耗性疾病,长期消耗机体能量和营养,导致身体虚弱、血容量不足,进而出现低血压状况,此类情况往往还伴随消瘦、乏力等其他消耗性表现。

    四、特殊人群低血压特点及原因

    1.老人:老年人血管弹性下降,自主神经调节功能减退,更容易出现低血压。且部分老人可能同时患有多种基础疾病,如心血管疾病、内分泌疾病等,相互作用易导致血压波动。此外,老人用药时若不恰当,也可能引发低血压,需特别注意用药后的血压监测。

    2.女性:青春期女性可能因生理特点出现体质性低血压,与内分泌调节等因素有关;孕期女性若出现妊娠相关并发症(如先兆子痫等)也可能导致血压异常降低,这与孕期生理变化及并发症影响循环系统功能密切相关。

    3.儿童:儿童低血压相对少见,若出现多与先天性心脏疾病、严重感染等有关,需及时排查病因,因为儿童处于生长发育阶段,低血压可能影响正常的生长发育和器官功能,需谨慎对待,优先考虑非药物干预改善循环状况。

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