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膝关节酸痛是什么原因

2025年12月05日 23:07:12
病情描述:

膝关节酸痛是什么原因

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    膝关节相关病症包括劳损、骨性关节炎、滑膜炎、韧带损伤、类风湿关节炎累及,劳损由长期重体力劳动等致周围组织牵拉摩擦引发,影响因素有年龄、性别、生活方式等,骨性关节炎因软骨磨损等中老年多发,影响因素含年龄、性别等,滑膜炎由多种原因致滑膜受刺激引发,影响因素涉各年龄段等,韧带损伤因剧烈运动外力致,影响因素有年龄等,类风湿关节炎累及膝关节因自身免疫攻击滑膜等,影响因素含发病年龄、性别、生活方式等。

    一、膝关节劳损

    成因:长期进行重体力劳动、频繁运动(如长跑、登山等)或不良姿势(久坐且膝关节处于屈曲状态等),会使膝关节周围的肌肉、韧带等组织反复受到牵拉、摩擦,导致膝关节劳损,进而引发酸痛。例如,一位长期从事建筑工作的工人,因频繁上下搬运重物,膝关节承受较大压力,容易出现劳损性酸痛。

    影响因素:年龄方面,随着年龄增长,膝关节软骨等组织会逐渐退变,更容易发生劳损;性别上,一般无明显差异,但女性在更年期后,由于激素水平变化,膝关节相关组织代谢可能受影响,增加劳损后酸痛的风险;生活方式上,运动量过大、运动姿势不正确等会加重劳损;有膝关节既往损伤病史的人,再次发生劳损的概率更高。

    二、膝关节骨性关节炎

    成因:多见于中老年人,是由于膝关节软骨磨损、骨质增生等原因引起。随着年龄增加,膝关节软骨逐渐退化,加上长期磨损,软骨变薄、破损,骨质发生代偿性增生,刺激周围组织导致酸痛。比如,60岁以上的老年人,膝关节软骨磨损较为常见,易引发骨性关节炎导致酸痛。

    影响因素:年龄是重要因素,年龄越大,患病风险越高;性别上,女性在绝经后发病率相对增高;生活方式中,肥胖人群膝关节承受压力更大,更易患骨性关节炎;既往有膝关节外伤、炎症等病史的人,发展为骨性关节炎出现酸痛的可能性增大。

    三、膝关节滑膜炎

    成因:多种原因可引起膝关节滑膜炎,如膝关节扭伤、过度运动、感染等。当膝关节受到扭伤或过度运动时,滑膜受到刺激,导致滑膜充血、水肿,分泌过多滑液,引起膝关节酸痛、肿胀等。例如,篮球运动员在激烈比赛中膝关节扭伤,可能引发滑膜炎出现酸痛。

    影响因素:年龄上,各年龄段均可发病,但年轻人因运动损伤等原因更易患;性别无明显差异;生活方式中,运动强度过大、运动防护不当等易诱发;有膝关节外伤史、感染史等情况的人,发生滑膜炎酸痛的几率增加。

    四、膝关节韧带损伤

    成因:膝关节的前交叉韧带、后交叉韧带或内外侧副韧带等损伤,多因剧烈运动时的扭转、碰撞等外力作用引起。比如,足球运动员在争抢足球时,膝关节突然扭转,容易导致韧带损伤,出现膝关节酸痛、肿胀、活动受限等。

    影响因素:年龄方面,青少年和年轻人因运动活跃更易发生韧带损伤;性别无明显差异;生活方式中,参与对抗性强的运动时,韧带损伤风险增加;有膝关节既往韧带损伤史的人,再次损伤的可能性增大。

    五、类风湿关节炎累及膝关节

    成因:类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,可累及膝关节。免疫系统攻击膝关节滑膜等组织,导致滑膜炎症、关节软骨和骨质破坏,引起膝关节酸痛、肿胀、畸形等。例如,类风湿关节炎患者,膝关节往往是常见的受累部位之一。

    影响因素:年龄上,发病年龄多在20-45岁,女性发病率高于男性;生活方式与该病的发生发展关系密切,长期处于潮湿环境等可能增加发病风险;有类风湿关节炎家族史的人,患病几率相对较高。

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