肩周炎怎么得的问

肩周炎的引发因素包括肩部软组织退行性改变（40-60岁人群常见）、长期过度活动及姿势不良（反复肩部活动职业、日常过度用肩、长期伏案坐姿不良易致）、肩部外伤及固定过久（外伤康复不当、固定过久致软组织粘连挛缩等）、肩部疾病影响（颈椎病刺激压迫神经根致肩部活动少引发，糖尿病致血液循环障碍、神经功能受影响等引发）。

一、肩部软组织退行性改变

随着年龄增长，肩部的肩袖、肱二头肌长头腱等软组织会发生退行性改变，比如肩袖的肌腱纤维会逐渐变细、断裂等，使得肩部组织对各种外力的承受能力下降，当受到轻微外力时就容易引发肩周炎，这种情况在40-60岁的人群中较为常见，因为这个年龄段人体的组织代谢逐渐减慢，退行性变化相对更明显。

二、长期过度活动及姿势不良

1.长期过度活动：

从事需要反复肩部活动的职业，像画家需要长时间举臂作画、运动员如游泳运动员、棒球运动员等长期进行肩部的高强度运动，会使肩部软组织处于过度疲劳状态，肩袖等组织反复受到牵拉，容易导致慢性损伤，进而引发肩周炎。例如游泳运动员由于长期频繁地进行划水等肩部动作，肩部软组织磨损的概率增加，患肩周炎的风险相对较高。

日常生活中过度使用肩部，比如长期背过重的背包、长时间用肩部扛重物等，也会使肩部软组织承受异常的压力和劳损，逐渐引发肩周炎。

2.姿势不良：

长期伏案工作且坐姿不正确的人群，如办公室职员长时间弯腰含胸，会使肩部肌肉长期处于紧张状态，影响肩部的血液循环，导致肩部组织营养供应不足，同时肌肉的紧张还会改变肩部的力学结构，增加肩部关节的压力，久而久之容易引发肩周炎。比如一些长期伏案工作的人，由于肩部肌肉长时间处于紧张收缩状态，肩部的代谢产物堆积，血液循环不畅，容易诱发肩周炎。

三、肩部外伤及固定过久

1.肩部外伤：

肩部受到急性外伤，如骨折、脱位等，在受伤后的恢复过程中，如果康复不当，或者受伤当时就对肩部软组织造成了较严重的损伤，就可能引发肩周炎。例如肩部骨折后，需要长时间固定肩部，固定期间肩部活动减少，会导致肩部软组织粘连、挛缩，进而引发肩周炎。

轻微的肩部扭伤等如果没有得到及时正确的处理，也可能逐渐发展为肩周炎，因为扭伤可能会导致肩部的微小损伤积累，影响肩部的正常结构和功能。

2.固定过久：

肩部骨折或其他肩部疾病需要长时间固定肩部时，如上肢骨折后用石膏固定肩部，由于肩部长期缺乏活动，会使肩部的肌肉、肌腱、关节囊等组织发生废用性萎缩、粘连，从而引发肩周炎。一般固定3周以上的肩部，就有可能出现不同程度的软组织粘连等问题，增加肩周炎的发生风险。

四、肩部疾病影响

1.颈椎病：

颈椎病患者，尤其是神经根型颈椎病，由于颈椎病变会刺激或压迫颈部的神经根，导致肩部及上肢出现疼痛、麻木等症状，长期的肩部疼痛会使患者肩部活动减少，肩部肌肉处于紧张状态，进而引发肩部软组织的粘连、退变，最终导致肩周炎。研究表明，约有相当比例的肩周炎患者同时合并有颈椎病，两者相互影响，形成恶性循环。

2.糖尿病：

糖尿病患者患肩周炎的概率相对较高，这是因为糖尿病会引起微血管病变，导致肩部的血液循环障碍，同时糖尿病还会影响神经的功能，使得肩部的感觉和运动功能受到影响，肩部的肌肉等组织营养供应不足且运动调节异常，容易发生肩周炎。而且糖尿病患者的代谢紊乱等因素也会影响肩部软组织的正常代谢，增加肩周炎的发病风险。