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自测心脏健康状况方法有哪些

2025年12月05日 21:28:10
病情描述:

自测心脏健康状况方法有哪些

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    要关注心脏健康需从多方面入手,观察胸痛特点及呼吸困难情况,测量心率与血压,评估运动耐量,记录症状发作规律,胸痛正常时无或有特定表现,呼吸困难安静或活动时异常,心率有正常范围,血压有正常区间,运动耐量可通过日常活动评估,症状发作要记录时间、频率等相关信息。

    一、观察症状表现

    1.胸痛情况:

    正常情况下一般不会有胸痛。如果出现胸痛,要关注其特点。例如心绞痛,多表现为心前区、胸骨后压榨性、闷痛,可能持续3-5分钟,可放射至左肩、左臂内侧等部位,活动或情绪激动时容易诱发。这是因为心肌缺血缺氧导致局部代谢产物堆积刺激神经末梢引起疼痛。对于有冠心病等病史的人群,更要密切留意胸痛情况,因为他们发生心脏缺血事件的风险相对较高。

    而对于年轻人,若偶尔出现短暂刺痛,持续时间很短,可能并非心脏问题,但也不能完全忽视,需结合其他情况判断。

    2.呼吸困难:

    正常时运动后可能会有轻度呼吸加快,但休息后可缓解。如果在安静状态下也出现呼吸困难,或者活动耐力明显下降,稍一活动就气喘吁吁,可能提示心脏功能不佳。比如心力衰竭患者,由于心脏泵血功能下降,肺循环淤血,会出现不同程度的呼吸困难,早期可能是劳力性呼吸困难,随着病情进展可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。老年人本身心肺功能可能有所减退,若出现呼吸困难更应重视,因为他们心脏疾病的发生率相对较高。

    二、测量生命体征

    1.心率:

    正常成人安静状态下心率范围是60-100次/分钟。可以通过触摸脉搏来大致测量心率,计数1分钟。如果心率过快(大于100次/分钟)或过慢(小于60次/分钟)都可能存在问题。比如运动员可能心率偏慢,但一般也在50次/分钟以上且无不适症状。而对于有甲状腺功能亢进的患者,可能会出现心率增快;对于有房室传导阻滞等心脏传导系统疾病的患者,可能会出现心率过慢。老年人的心率可能相对偏慢,但如果低于50次/分钟且伴有头晕等不适,要及时就医。

    2.血压:

    正常血压收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg。血压过高(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg)或过低(收缩压<90mmHg和/或舒张压<60mmHg)都与心脏健康相关。高血压会增加心脏的后负荷,长期可导致高血压性心脏病;低血压可能导致心脏灌注不足,影响心脏功能。对于老年人,血压波动通常较大,要定期测量血压,关注血压变化情况,因为老年人血管弹性下降,更容易出现血压异常。

    三、评估运动耐量

    1.日常活动中的运动表现:

    可以通过日常上下楼梯、快走等活动来评估。比如原来能轻松爬3层楼梯,现在爬1层就感觉气喘、乏力,说明运动耐量下降。这可能反映心脏的供血能力有所降低。对于有肥胖、糖尿病等基础疾病的人群,由于这些疾病会影响心脏功能,所以更要关注运动耐量的变化。肥胖人群心脏负担重,糖尿病可引起心脏微血管病变等,都会影响心脏的正常功能,通过日常活动评估运动耐量能早期发现心脏问题。

    四、记录症状发作规律

    1.记录相关信息:

    当出现心脏相关不适症状时,要记录发作的时间、频率、诱发因素、缓解方式等。例如记录某次胸痛发作是在饱餐后1小时左右,休息10分钟后缓解,那么可能与进食后心脏需氧量增加而冠状动脉供血相对不足有关。对于有家族心脏病史的人群,更要详细记录这些信息,因为家族遗传因素会增加心脏疾病的发生风险,通过记录症状规律有助于早期发现心脏病变并及时就医。

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