破皮的伤口涂什么药膏问

破皮伤口可选用清洁消毒类、促进愈合类、抗生素类药膏，清洁消毒类如碘伏乳膏适用于多种破皮伤口，双氧水适用于污染较重的；促进愈合类中重组人表皮生长因子凝胶适用于各种表皮缺损和浅表性创面，磺胺嘧啶银乳膏适用于小面积轻度烧烫伤继发创面感染及破皮伤口合并感染；抗生素类莫匹罗星软膏用于革兰阳性球菌引起的破皮伤口感染，选择药膏要先清洁消毒，根据伤口情况选，复杂或自行处理无改善需及时就医，不同人群用要注意相应事项以促愈合。

一、清洁消毒类药膏

（一）碘伏乳膏

1.作用机制：碘伏是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮（PVP）的不定型结合物，可使细菌蛋白质变性，从而杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。对于破皮伤口，能有效清洁创面，预防感染。有研究表明，碘伏对常见的伤口致病菌如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等均有良好的杀灭作用。

2.适用情况：适用于多种破皮伤口，如轻微擦伤、切割伤等。不同年龄人群均可使用，但儿童使用时需注意避免误服，且要轻柔涂抹。对于有严重感染倾向或伤口较深的情况，单纯使用碘伏可能不够，需结合其他治疗。

（二）过氧化氢溶液（双氧水）

1.作用机制：过氧化氢遇到组织中的过氧化氢酶时迅速分解，释放出新生态氧，有抗菌、除臭、清洁创面的作用，能氧化脓性物质或坏死组织。

2.适用情况：可用于污染较重的破皮伤口。对于儿童，使用时要注意控制浓度和用量，避免对周围正常组织造成过度刺激。如果伤口有较多坏死组织或分泌物，双氧水有较好的清洁作用，但使用后通常需要用生理盐水冲洗以减轻对组织的进一步损伤。

二、促进愈合类药膏

（一）重组人表皮生长因子凝胶

1.作用机制：能促进皮肤创面组织修复过程中的DNA、RNA和羟脯氨酸的合成，加速创面肉芽组织的生成和上皮细胞的增殖，从而缩短创面愈合时间。

2.适用情况：适用于各种原因引起的表皮缺损和浅表性创面，如小面积的破皮伤。不同年龄人群均可使用，对于儿童的破皮伤口，在清洁消毒后可使用该凝胶促进愈合，但要注意避免凝胶被污染。对于有较深创面或合并感染的伤口，需在控制感染的基础上使用。

（二）磺胺嘧啶银乳膏

1.作用机制：磺胺嘧啶银可在创面渗出液中缓慢释放磺胺嘧啶（SD）和银离子，SD能抑制细菌生长，银离子具有杀菌作用，同时还有收敛作用，能促进创面干燥、结痂和愈合。

2.适用情况：适用于预防和治疗小面积、轻度烧烫伤继发创面感染，对于破皮伤口合并感染的情况也有一定作用。但对于儿童，要避免长期大面积使用，因为银离子吸收后可能对儿童的造血系统等产生一定影响，使用时需密切观察创面情况。

三、抗生素类药膏

（一）莫匹罗星软膏

1.作用机制：莫匹罗星对与皮肤感染有关的各种革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，对耐药金黄色葡萄球菌也有效。它能抑制细菌异亮氨酸tRNA合成酶与异亮氨酸的结合，从而抑制细菌蛋白质的合成。

2.适用情况：主要用于革兰阳性球菌引起的破皮伤口感染，如伤口出现红肿、渗液、有脓性分泌物等感染迹象时可使用。儿童使用时要注意遵循医嘱，避免长期大量使用导致细菌耐药。对于过敏体质的儿童，使用前需进行皮试评估。

在选择破皮伤口的药膏时，首先要对伤口进行清洁消毒，根据伤口是否感染、深浅等情况选择合适的药膏。如果伤口情况较为复杂或自行处理后无改善，应及时就医，由医生根据具体情况进行专业处理。同时，不同人群在使用药膏时需根据自身特点注意相应事项，以确保安全有效地促进伤口愈合。