法洛四联症蹲踞的原因问

法洛四联症患儿出现蹲踞是因该症含室间隔缺损等四种畸形，活动后肺动脉狭窄致右室压升、右向左分流增、缺氧加重，蹲踞时下肢屈曲增体循环阻力、减右向左分流及心脏负荷，暂缓解缺氧，护理需关注且病情重者需评估治疗时机以解决病理问题。

从病理生理角度看，正常情况下，人体通过调节体循环阻力等来维持血氧平衡。而法洛四联症患儿存在复杂的心血管畸形，当处于活动状态时，机体对氧的需求增加，常规的血液循环调节无法满足氧供需平衡。蹲踞时下肢血管受压，体循环阻力增大，使得更多血液能经过肺循环进行氧合，降低了右向左的分流程度，让更多氧合血供应机体，以缓解缺氧带来的不适。对于儿童患者而言，法洛四联症蹲踞是机体自身为缓解缺氧状态的一种本能代偿表现，通过这种体位改变来改善缺氧状况，保障基本的生理功能运转。在护理此类患儿时，要关注患儿蹲踞时的舒适情况，避免因体位不当加重不适，同时对于病情严重影响生活质量的患儿，需进一步评估手术等治疗时机，以从根本上解决法洛四联症导致的一系列病理生理问题，减少蹲踞等代偿表现对患儿生长发育等的不良影响。