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心绞痛发作的典型部位是哪里

2025年12月08日 19:43:38
病情描述:

心绞痛发作的典型部位是哪里

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    心绞痛发作典型部位在胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部,儿童少见且表述可能不准确,有相关病史人群出现不典型部位疼痛需警惕,应及时就医检查。

    具体的放射情况及相关解释

    左肩、左臂内侧及无名指和小指:这是比较常见的放射部位,当心肌缺血缺氧时,产生的痛觉冲动经交感神经传入,在脊髓节段上与来自左肩、左臂内侧及无名指和小指的感觉神经传入部位重合,所以疼痛会放射到这些区域。一般来说,男性和女性在心绞痛放射部位上没有本质差异,但女性有时疼痛放射部位可能不太典型,需要结合其他症状综合判断。

    颈部、咽部或下颌部:疼痛也可能向上放射至颈部、咽部或下颌部,表现为这些部位的不适,如咽部发紧、下颌酸痛等。对于有吸烟、高血压、糖尿病等不良生活方式或基础病史的人群,出现这种不典型部位的疼痛更要警惕心绞痛的可能,因为这些危险因素会增加心血管疾病的发生风险,使得心绞痛的表现可能不那么典型,需要及时就医进行心电图等相关检查明确诊断。

    儿童发生心绞痛相对较少见,儿童心绞痛的部位可能与成人有一定差异,但也可能在胸前区等部位,不过儿童表述疼痛的准确性较差,需要家长密切观察孩子的异常表现,如是否有哭闹、面色异常等情况,一旦怀疑应及时就医检查。

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