腰椎骨关节炎的症状有哪些问

腰椎骨关节炎典型症状包括慢性疼痛、活动受限、短暂晨僵、神经压迫症状及伴随体征，症状表现因个体年龄、生活方式、病史存在差异。

一、慢性疼痛：持续性钝痛为主，下腰部及腰骶部为核心区域，活动（如弯腰、久坐）后加重，休息后部分缓解，夜间疼痛可能加剧影响睡眠。年龄＞50岁人群因退变范围扩大，疼痛放射至臀部、大腿后外侧概率增加，长期重体力劳动者或久坐职业者疼痛发作频率更高。

二、活动受限：关节活动范围逐渐减小，表现为弯腰、转身、下蹲困难，久坐后起身需支撑物辅助，上下楼梯时步态变慢、步幅缩小。晨僵持续时间＜30分钟，活动后迅速缓解，女性绝经期后因雌激素水平下降，关节退变加速，活动受限出现时间较男性提前约3-5年。

三、神经压迫症状：椎体边缘骨赘增生或椎间盘突出可压迫神经根，引发单侧下肢放射性疼痛、麻木（沿臀部至小腿外侧），男性因腰椎长期负荷较大，单侧神经压迫发生率较女性高20%；严重时伴下肢无力、行走抬腿困难，既往腰椎间盘突出病史者症状发生率增加30%。

四、伴随体征：病程晚期可见关节周围肿胀（多因关节内积液或滑膜炎反应），X线检查显示关节间隙狭窄、椎体边缘骨质增生；长期疼痛导致腰背部肌肉废用性萎缩，触摸时肌肉较对侧松软；老年患者因骨密度下降，易合并椎体压缩性骨折，疼痛突然加剧并伴随身高变矮，被迫卧床，活动时可闻及关节摩擦音。